“农村群众看病难,看病贵,是农村医疗长期存在的问题,之所以看病难,是因为农民得病确诊之后找不到医生,耽误了救治时间;之所以看病贵,是因为到大医院看病的费用普通农民支付不起。”邹平县县长王传民在谈到农村医疗问题时如是说。
记者采访得知,邹平县把农村卫生“普惠工程”列入全县十大民心工程之一,建立起以家庭保健医生为形式,以家庭为单位,以健康档案为载体,以镇村医生为责任人,以开展公共卫生工作为主要内容,覆盖辖区内全体农户的农村公共卫生服务体系,努力实现十七大报告提出的“人人享有基本医疗卫生服务”的卫生事业发展目标。
近年来,邹平县扎实推进居民医疗保险试点和农民卫生“普惠工程”试点工作,努力扩大农村新型合作医疗覆盖面,不断提高县镇村三级医疗卫生机构服务水平。 王传民县长说:“针对基层医疗卫生人才缺乏的现状,我们每年都选拔国家统招的医疗卫生专业的大学生服务于基层医疗卫生事业,县财政拿出专项资金保证这些大学生的待遇,这样一来可以吸引人才,缓解大学生的就业压力,二来又为农民的看病提供了方便,这些大学生进入基层后,我们和他们约定10年之内不能换离工作岗位,学生们对此也毫无怨言。”
通过科学规划设置,明确目标责任,对责任医生进行业务培训,明确各自职责、任务和服务对象,该县已初步形成了镇不漏村、户不漏人,无缝隙、全覆盖的公共卫生服务网络。
那天,是邹平县码头镇李坡社区卫生服务站责任医生李宗泉定期随访的日子,他带上听诊器、血压计等器具,为他所负责的652名农民进行家庭医生式公共卫生服务。他每月的任务是对其中的39名患有高血压、糖尿病等慢性病和传染病、精神病患者每人随访4次,对281名65岁以上的老人、育龄妇女、7岁以下儿童三类特殊群体每人随访1次,同时对2个食品加工户进行卫生监督管理、对群众进行健康教育、新农合宣传及报销指导、协助重病患者转诊等,完成这些任务需要持续多天时间。“能真正为老百姓做点实事,我很高兴。”李宗泉说。
王传民县长告诉记者:“我们根据每200户农民家庭配备一名家庭保健医生的要求,为全县182473农户确定了972名责任医生,并分解到各镇办。每位保健医生为每个家庭建立家庭保健档案,确保疾病能达到早预防早治疗,这样既能对病情早发现早治疗,减少病人的痛苦,还可以节约治疗成本。如果一农民突发心脏病,马上给自己的保健医生打电话,医生可以迅速采取措施进行抢救;如果某病人在用药上出现了问题,也可以及时进行调整,以防发生危险。”
据了解,邹平县以查体建档和建立宣传栏为突破口,全面推进“普惠工程”开展。结合新农合查体,组织责任医生携带医疗器械上门进行健康体检,对疑似病人推荐到社区卫生服务站、卫生院进行进一步检查。责任医生按照个人档案每人一份、以家庭为单位成册,为全体农户建立健康档案。责任医生按照“三熟三勤一到”(三熟,即熟悉服务内容、熟练服务技术、熟悉服务对象;三勤,即嘴勤、手勤、腿勤;一到,即随叫随到)的要求,主动上门服务,与每个服务对象进行“零”距离的接触,让群众在家门口就能够享受到免费查体、健康咨询等多种公共卫生服务,使小病不出村、健康有保障,并基本达到了“医生知人人,人人知医生”的目的。
“现在我们也能享受到像城里人那样的医疗保健服务了,感觉有自己的保健医生了,得了病也不愁了,也不怕了!”邹平农民高兴地说。