滨州医学院：农村居民健康知识需求现状与对策研究

  农村居民健康知识需求现状与对策研究

王月盛 谢娜 张建 牛宗香 徐玉林 崔真 黄桂霞指导教师：牟新博

滨州医学院护理学院 山东烟台 264003

【摘要】本文是根据寿光市农村村民的健康现状，展开的分析与调查。分析农村居民目前存在的主要健康问题并据此提出几点建议。提高农村居民体育锻炼和健康体检的积极性，增强农村居民对隐患疾病的认识，以及有针对性地开展疾病相关知识的健康讲座，将是今后我们健康教育工作的重点

【关键词】  农村居民；健康知识；调查分析 ；需求现状
    当前，我国正处在全面建设小康社会的关键时期。在我国的广大农村地区还较多地存在着一些不文明、不健康的风俗习惯与生活方式，不少农村居民卫生意识不强，保健知识贫乏，现有卫生资源分布不甚合理，因病致贫、因病返贫问题突出^[4]。据2000年全国6省农村健康教育现状调查显示：在农村15岁以上人群中，对饮水卫生、环境卫生、疾病预防等八项基本卫生知识的知晓率仅为36%。农民的健康教育工作任重道远。为此我们于2009年8月组织了本次调查，通过调查了解寿光市农村村民的健康现状，分析农村居民目前存在的主要健康问题。
  1材料与方法

1.1 对象与方法

1.1.1对象  寿光市三元朱村、屯西村、南关三村中的14岁以上的381名农村居民。

1.1.2方法   采用随机抽样的方法对381名农村居民进行调查。
   采用滨州医学院护理学院设计的本底调查问卷，该问卷包括个人基本情况、健康知识和健康行为3部分，共26个题目，编印成调查问卷，分发给被调查人。问卷采用入户调查的形式，对有文化的被调查者采用自填式调查，对于没有文化或者残疾人采用访谈式调查。

1.2 数据录入与分析

所有调查表要经过核对、审核，合格调查表资料利用Epidata3.0进行录入，并逻辑检错。数据库采用SAS8.2进行统计分析。

2 结果
2.1 基本情况  共发放调查问卷400份收回381份，收回率95.25%。其中男性207人，女

性174人。年龄中位数为54.0岁，最小年龄18岁，最大年龄67岁。文化程度：文盲70人（18.37%），

小学111人（29.13%），初中168人（44.09%），高中及以上者32人（8.39%）。     

2.2 健康知识情况通过表一，可以看出农民最希望得到的健康知识主要是生活保健常识传染病防治知识、传染病防治知识、妇幼保健知识、慢性病防治、预防农药中毒等知识。 据调查，81.35％的农民认为生活中最重要的事情是追求健康，77.65%的农民希望学习生活保健常识，50.18%的农民希望能够获得传染病防治知识。不同人群健康知识知晓率达到51.03%，比2000年全国六省农村卫生知识调查时的健康知识知晓率（36.65%）提高15%以上。（见表1）。还有81.7%的人知晓烟草中含有尼古丁这种有害物质。对预防肿瘤需要“定期体检，早发现，早治疗”的知晓率为71.2%。68.3%、56.2%、49.0%和39.4%的人知晓“高脂肪、高胆固醇饮食”、“吃得太咸”、“缺乏体育锻炼或运动”和“吸烟”等是高血压的危险因素。对“糖尿病病人需要长期服药、饮食控制”的知晓率为60.1%。

表一： 希望获取的知识类型

2.3年龄不同，希望获得的健康知识不同。通过表二、表三，可以看出不同年龄、不同性别对健康知识的需求有明显差异。生活保健常识、传染病防治、年龄越低需求率越高；妇幼保健知识在20岁至49岁之间的需求率较高；由于文化程度低的人群中年龄大的居多，又是高血压、糖尿病、心脑血管病疾等慢性病好发人群，因此这部分人群对生活保健常识、常见病、慢性病防治知识的需求率较高。在调查的男性农民中有78.59%，52.02%的人对生活保健常识、传染病防治知识较为关注; 女性农民中有76.96%，52.96%)对生活保健常识，妇幼保健知识较为关注。

表二： 不同年龄获取知识类型比较

表三： 不同性别获取知识类型比较

2.4  通过表四，可以看出农民获得健康知识的途径依次为：电视、卫生科普报刊、广播、卫生宣传画及宣传小册子、卫生宣传墙报、专家知识讲座、互联网络等。其中83.91％农民希望通过电视获得健康知识，40.27％农民通常是从卫生科普报刊获得卫生保健知识。不同的年龄、性别、经济条件和文化程度，选择的传播方式有明显不同。文化水平较低、经济条件较差的农民，喜欢通过乡镇广播电视、医院专家义诊咨询、科普电影等方式获得健康知识；年龄较大有慢性病的农民，喜欢通过健康讲座、医院义诊等方式获得健康知识；文化水平较高的农民，喜欢通过卫生科普报刊、健康知识小册子及互联网络获得健康知识。

表四: 希望获取知识的方式

3．结论 　　　

改革开放三十年来，人民的生活水平有了大幅度的提高，无论城市还是农村，生活方式都在发生着剧变。调查结果显示，农村居民整体卫生意识淡薄。在调查中我们发现，在农村，富裕起来的农民食物由多粗粮变为细粮，脂肪和蛋白质摄人过多，机械化劳动的增多和体力劳动减少，吸烟、饮酒增加等等。这些生活方式的改变正直接或间接地引发多种慢性病。

对此，笔者提出以下几点建议。

（1）加强认识 社会主义新农村建设的目标，是使我们的农村：生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主、邻里和谐。这几句话都离不开健康的支持。“有了健康，才有小康”已被广大人民群众所认可和接受。党中央、国务院十分关注广大农民的身体健康，2002年制定下发了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，明确要求采取多种形式，普及疾病预防和卫生保健知识，引导和帮助农民养成良好的卫生习惯，倡导科学、文明、健康的生活方式”。

（2）重视传染病的预防  尽管脊髓灰质炎、麻疹等许多传染病，通过我们国家近年来开展的计划免疫工作得到了有效控制，但肝炎、结核病、艾滋病、SARS等传染病仍然在影响人民的健康。近几年结核病的卷土重来，艾滋病感染者快速增加，SARS、手足口病、甲型H1N1流感的暴发流行，无不充分说明了传染病不仅仅是一个公共卫生问题，而是一个社会问题，尤其在农村，将直接影响社会主义新农村建设的步伐和速度。

（3）促进乡风文明、村容整洁  文明的生活方式和健康的心理素质是乡风文明的重要基础、保障和内容。1997年颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出：健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育，提高广大人民群众的健康意识和自我保健能力，积极推进“九亿农民健康教育行动”。健康教育与健康促进的战略、模式和方法并不局限于特定的健康问题，亦不局限于特定的行为，它将适用于所有年龄组的不同人群、高危因素、疾病和环境。

4．结束语

农村卫生问题和农民健康意识在短时间内不可能根本扭转，需要各个部门重视和参与。进行卫生保健知识的推广与教育，进行健康观念的劝服和卫生行为的干预，开展综合性的全方位的健康教育。提高农村居民体育锻炼和健康体检的积极性，增强农村居民对隐患疾病的认识，以及有针对性地开展疾病相关知识的健康讲座，将是今后我们健康教育工作的重点^[3]。
参考文献

[1]黄敬亨.健康教育学[M].上海：上海医科大学出版社，1997.1
[2]曹承建，王小合，杨秀慧.杭州市农村健康教育状况调查.浙江健康教育杂志，2005，1(10)：42—45
[3]向鹏，李淑芳，姚玉娥，等.北京门头沟区农村居民健康状况及健康需求现状调查.中国健康教育杂志，2006，2(12)：126

[4]孙嵩 , 俞育泉, 江美琴. 奉化市农村居民健康知识行为调查分析, 《海峡预防医学杂志》2007年第十三卷第6期