慢性阻塞性肺病致好人病逝

2010-11-15 10:25:00    作者:   来源:大众网  

近日,本报连续报道了“流浪儿之父”郑承镇病重住院的情况,很多关心郑大爷的读者打来电话,希望医院能对郑承镇老人的病情给一个比较清楚的解释。

连日来,医院已邀请业界专家进行了四次会诊,最近郑大爷的病情比较稳定。
    “郑大爷到底得的是啥病啊?为啥这么长时间都没有好转呢?”近日,本报连续报道了“流浪儿之父”郑承镇病重住院的情况,很多关心郑大爷的读者打来电话,希望医院能对郑承镇老人的病情给一个比较清楚的解释。13日,本报记者采访了省胸科医院新院区一病房主任医师孙文青,他专门解释并介绍了郑承镇入院以来的病情和治疗方案。

  浑身插着各种管子 他24小时要戴着呼吸机

    13日上午,记者来到山东省胸科医院新院区ICU 病房区34床,郑承镇一个人躺在一间重症监护室里,因为嘴上戴着呼吸机,他无法跟外界用语言交流,看到记者他抬了抬手表示打招呼。

    “郑大爷的病专业的叫法是慢性阻塞性肺病,英文名是COPD。”省胸科医院新院区一病房主任医师孙文青几乎每天早上都要到郑承镇那里查房,对于郑承镇的病情他做了专门的解释。“慢性阻塞性肺病是一种慢性病,郑承镇入院的时候属于这一病种中的急性加重情况。”

    孙文青解释,病情加重的表现就是慢性病导致肺心病,即呼吸衰竭和心脏衰竭。“刚来医院的时候就是喘得很厉害,所以他必须要依靠呼吸机的帮助,才能保证呼吸畅通以及脏器所需要的血氧。”

    记者见到郑承镇浑身插着各种管子,医生介绍,郑承镇身上的各种仪器和设备都是维持他的生命不可缺少的,胃管、尿管、深静脉置管、呼吸机和监护仪。胃管负责他每天需要的营养,深静脉置管插到腿上,用于输液;呼吸机帮助他呼吸,而监护仪则是随时测量他的血压、心电图和血氧饱和度。

    从8月底开始,郑承镇病情加重,从原来的部分时间依靠呼吸机到目前必须24小时依靠呼吸机。

  住院的头一个月 说啥也不愿意戴呼吸机

    “为什么郑大爷一开始就住在重症病房,从7月9日入院到9月初,短短两个月的时间为什么病情恶化如此之快?”近日,郑承镇的家人也向医院提出了疑问。孙文青解释,郑承镇病情恶化的主要原因是不配合治疗,错过了最佳治疗期。

    “最佳治疗期应该是刚入院的头一个月时间。”孙文青表示,刚入院时郑承镇是安排在ICU 病房里的普通病床,跟别的病号同屋,但是由于郑承镇多次拒绝戴呼吸机,导致身体脏器损伤比较大。

    “慢性阻塞性肺病的一个表现就是,由于肺部呼吸功能衰竭,只靠自然呼吸不能满足血液中的血氧饱和度,也就导致不能向脏器正常提供养料。”孙文青建议郑承镇从入院开始就要借助呼吸机来呼吸以减少对脏器的损耗,但是,无论医生护士们怎么劝他,郑承镇就是不愿意戴上呼吸机。

    护士们也猜测,因为口腔溃疡,郑承镇有可能是因为嘴部不舒服而不愿意戴呼吸机,医生分析,由于前一个月基本上没有戴呼吸机,导致脏器受损,病情急剧恶化。“目前,他的肺、心、胃、肝等脏器都不正常。”医生表示,经过化验,郑承镇的心肌酶很高、转氨酶也高,这说明心脏和肝都出现异常。

  最近病情基本稳定 郑大爷现在很配合

    从7月9日至9月初,导致郑承镇病情迅速恶化的一个重要因素是口腔溃疡的出现以及逐渐加重。为什么会出现口腔溃疡呢?医生解释,主要是郑承镇曾经常年服用一种激素类治疗哮喘的药物,并且过量服用导致。“口腔溃疡直接导致他无法正常吃饭,只能通过胃管输入营养液维持基本的营养。”孙文青表示,几乎可以这么说,乱用激素药物是导致郑承镇病情恶化的罪魁祸首。

    针对郑承镇的病情,省胸科医院曾经邀请齐鲁医院、千佛山医院、山东大学口腔医院和省立医院的呼吸科、ICU 科、口腔科等业界顶尖医生进行会诊,“一共会诊过四次,专家们都提出了很好的治疗方案,但关键是病人要配合。”

    目前,郑承镇基本上处于一个稳定期,9月以来没有出现较大的病情恶化情况,而且现在郑承镇也很配合医生的治疗方案,坚持24小时依靠呼吸机增强心肺功能。
魏鹏

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