争取把所有县医院都变成二甲医院

　　“社区医疗水平要提升，一定要和大医院建立双向转诊关系。”陈竺表示，公立医院是政府办的，体现公益性是义不容辞的社会责任，而且下到基层也能得益。“应通过大医院和基层医疗机构以网络、联盟的方式实现合作，即建立区域医疗中心”，他认为区域医疗中心将是中国未来医疗卫生格局的趋势。

　　陈竺透露，卫生部正在研究大城市的三级医院支持农村县城医院，已得到国务院肯定，正在细化方案。

　　这项改革要把优质的医疗资源辐射农村。“县医院是县域龙头医院，如果水平提升，对农民实现大病不出县十分重要。”他说，这次医改要加强全国2000家县医院的水平，争取把全国的县医院都变成二甲医院。

　　公立医院引民资不能搞创收

　　公立医院是否要引入民间资本？陈竺说可以探索，但要谨慎，因为现在公立医院过剩情况不多，大部分地区还不太够。“当然有一部分公立医院在区域卫生规划的指导下改制，也是应该的”。他举例说，长春有一家医院改成股份制医院，但一直坚持公益性方向，为孩子的先天性心脏病提供了很好的治疗。

　　但是，坚持公益性是公立医院改革的大方向，“在和民间资本合作上我们鼓励探索，但不能以创收为中心，要以为群体提供基本医疗卫生服务为中心，即安全有效、高质价廉”。

　　回应钟南山医疗收费质疑

　　正在试点的新医改政策，一方面降低药价，另一方面增加药事服务费、提高医疗技术收费，是不是拆东墙补西墙？近日，钟南山通过媒体表达出这种质疑，昨天陈竺就此做出回应。

　　“这方面的确有难度，但这是正确的方向”。至于具体的实施方案，可以考虑单向价格调整，比如在技术收费上，可以增加服务收费，设立药事服务费等。还有一种就是按病种付费，把一个大病治疗做成一个服务包；而对慢性病，可以按人头和病种结合付费，并采用预付制。

　　陈竺认为，增加技术收费要合理。卫生部门可以对过去几年的收费水平进行测算，具体价格应该举行听证会。

　　明年起公共场所将全面禁烟

　　中国已经加入国际控烟公约，履约成为关注焦点。“现在离履约还有一年，国家控烟规划正在制定之中。”陈竺昨天披露，明年起公共场所将全面禁烟，控烟立法工作也正在进行。

　　他十分支持某民间组织提出的“无烟两会”建议，并表示自己不抽烟，也已经在医疗卫生机构倡导“无烟医院”、“无烟机关”。