医保卡别再用来“打酱油”

岛城某药店曾经用医保卡以隐形眼镜为名卖太阳镜。(资料照片)

    一些医保定点零售药店像超市一样，既销售药品又卖饮料、肥皂、牙膏、罐头、酱油，这些与药品毫不相干的商品，统统都能够用医保卡购买，导致医保卡变成“购物卡”，造成了医保基金流失。

    1月29日，记者在今年的省两会上了解到，这一问题也得到了省人大代表、政协委员们的关注。面对这一问题，他们提出，应制定一套严密的定期核查和数据分析制度，确保“急救命钱”用到实处；同时应该建立交易机制，让不同人之间的医保基金循环起来，让医保基金得到最大程度的利用，避免一些人因贪图小便宜透支医保卡。

    现象分析

    不少定点药店变超市

    “按照规定，医保卡只能用来购买基本医疗保险药品目录中的药品，但在个别药店里，医保卡却能当购物卡使用。”省人大代表程波对于医保卡购物问题非常关注，她告诉记者，她去过一些医保定点零售药店，看到在里面医保卡不仅可以购买保健品，就连化妆品、花生油、酱油这些生活用品都可以买，“医保基金是用来看病救命用的，怎么可以用在这些地方？”

    省政协委员董利忠也曾关注这一问题。董利忠表示，造成医保卡变购物卡的原因是多方面的，除了参保人对医疗卡认识不清、只顾眼前小实惠外，有些医保定点药店为了追求利益，置国家有关规定于不顾，将医保资格当成了“摇钱树”，想方设法寻找新的利润来源，于是“药店超市”应运而生，医保卡变成了“购物卡”。

    同时，董利忠还提到了管理部门对药店的监管失控，也是造成这一现象的原因：“相当一部分地区医保管理机构，对医保卡和药店疏于管理。不仅没有相应的监督、审核，有的甚至完全放开不管，对医保卡只管建账，不问去向。”

    医保金使用制度不合理

    对于医疗卡变购物卡的现象，省政协委员王銮第表示，医疗保险是关系到广大职工生老病死的大事，要将有限的资金用到最合理的地方，这也是广大职工的深切期望。

    据王銮第介绍，近几年对于医保基金的应用存在很多问题，引起了很多职工的不满。“前几年全国普遍节余额较大，这都是职工的救命钱，放在那里是不对的，有的还可能发生问题。另外主管单位单方面制定了一些不合理的制度和方法，如医保的定额、定量、定点等以及药品的应用、检查，以及手术的定额、定性、定量等，会引起职工的不满。在这些方面应当与广大职工、医险、医疗工作者以及患者商榷之后定出，增加透明度。”

    医保卡结算系统待升级

    “为了保障宝贵的医保基金得到合理使用，确保医保改革的平稳运行，应该加强对医保定点单位的监管。”董利忠建议，要建立一支专业的监管稽查队伍，对定点零售药店进行明察暗访，并且不定期检查药品的进、销、存情况。

    同时董利忠还表示，目前国家尚没有明确规定医保卡结算系统必须使用什么刷卡设备，很多定点药店都采用普通的POS机。普通的POS机不具有识别商品名目的功能，并且现有的结算系统也不能明确列出所购买的药品，这就使得医保卡的消费变得查无实据：“我建议，统一医保卡结算设备，升级医保卡结算系统，在医保卡结算系统中增加商品名识别功能，如果不属于基本医疗保险药品目录中的药品，结算系统可以自动拒绝使用刷医保卡。”

    委员支招

    ●省政协委员  青医附院副院长  董蒨

    要培养医疗消费意识

    谈到医保卡违规消费的行为，省政协委员、青医附院副院长董蒨认为，要将医保资金用在“看病”这个刀刃上，关键还是要在全社会培养医疗消费的意识。“很多人每天都花大量的钱用于抽烟、喝酒甚至酗酒毫不在意；而一到了购买医药用品时，不少人又觉得这是额外的消费，从心理上不愿接受。”

    要根除这种拿医保卡当购物卡的现象，董蒨认为，政府除了要加强医保卡使用的监管工作、制止不合规消费外，更应该加强医疗消费意识的宣传和普及，让更多人从内心里愿意用医保卡购买健康，而不是去购买烟酒等物品。

    ●省政协委员 青岛市市立医疗集团保健科主任 纪霞

    要建立医保基金交易机制

    “前两天我还去附近一家药店买药，看到里面有卖化妆品的。”29日中午，记者见到省政协委员、青岛市市立医疗集团保健科主任纪霞时，她告诉记者，一般存在医保卡上的医保基金不能升值，也不能用在其他方面，而有些人可能身体很好，长时间用不到这部分钱，时间一长可能就动起了“歪点子”，而一些患有大病的患者则急需钱治病。

    “我觉得应该建立一种交易机制，让不同人之间的医保基金能循环起来，这样不仅可以让医保基金得到最大程度的利用，而且也能避免一些人因贪图小便宜透支医保卡。”纪霞说。

    孔子不应“被娱乐”

    近日，《 孔子》在各大影院放映，颇受关注，各种影评纷至沓来。在省两会上，一些政协委员也对该片进行了评议：

    孟琳达：《孔子》最近上映了，还没来得及去看，不知道影片怎么样。

    高亮：我也只看了一些影评 ，不少历史学家都说这部影片存在不少与历史不符的东西，而且有的委员在提案中也提到了。

    孙丰欣：提案还提《孔子》了，都是怎么说的？

    高亮：省政协委员曾振宇有一个关于《孔子不应“被娱乐” 建议山东省组建一支全国一流的儒学研究队伍》的提案，里面说电影《孔子》里面错误不少，说在电影中，“孔子”直呼弟子“子路”、“子贡”，而按古代礼制，平辈与晚辈称其字，长辈称其名，所以事实上孔子应该叫他弟子名。

    孟琳达：是吗，就这一处错误吗？

    高亮：还有很多，曾振宇一共列了7处，如电影中孔子的弟子子路、颜回的死都不符合历史记载，历史上的子路和颜回是死在周游列国之后，而不是周游列国之前……

    孙丰欣：怎么能出这些错误呢？是不是考虑到电影的艺术性啊？

    高亮：不管是不是为了艺术性，曾振宇在提案中提到，在某种意义上，孔子是中国文化的代表和象征，所以孔子的形像不应该被随意“娱乐化”。他还指出，山东省是孔子家乡、儒学发源地，有责任、有义务、也有能力打造一支全国一流的儒学研究队伍，创作一大批像《孔子》之类的影视作品。

    孟琳达：可是现在山东已经有很多这种研究机构了。

    高亮：是啊，曾振宇也知道，但他说虽然有很多类似“孔子研究中心”、“儒学研究所”机构，但人才太分散，无法形成规模效应，应该建立更专业、更权威的机构，而且要推出系列文化工程项目，多制作一些精品，避免粗制滥造，产生不良影响。

    ◎观 点

    有的医保定点零售药店，医保卡不仅可以购买保健品，就连化妆品、花生油、酱油这些生活用品都可以购买 。医保基金是用来看病救命用的，怎么可以用在这些地方?

    ——省人大代表  程波

    相当一部分地区医保管理机构对医保卡和药店疏于管理，不仅没有相应的监督、审核，有的甚至完全放开不管，对医保卡“只管建账，不问去向”。

    —— 省政协委员  董利忠

    主管单位单方面制定了一些不合理的制度和方法，如医保的定额、定量、定点等以及药品的应用、检查，以及手术的定额、定性、定量等，会引起职工的不满。在这些方面应当与广大职工、医疗工作者以及患者商榷之后定出，增加透明度。

    —— 省政协委员  王銮第

    本版文/本报特派记者高亮  孙丰欣  孟琳达(本报济南1月29日电)