众院长称过度医疗是“综合症”

　　【网友出题】
　　网友打针疼：据说中国人一年打8瓶吊瓶，我也感觉自已一发烧就被‘输液’，还做一些莫名其妙的检查，普通感冒动辄就花500块钱以上。现在看病能不能不这么复杂啊？

医疗界政协委员分组讨论现场。

　　【委员解读】
　　众院长称“过度医疗”是一种“综合症”
　　大众网济南2月11日讯（记者 韦国骞）去年年底，中国人每年人均输液8瓶的数据折射出“过度医疗”问题，这一问题广受网友关注。这种情况在山东如何？医疗界的政协委员们又是如何看待“过度医疗”？今天下午，在山东省政协十届四次会议分组讨论会上，不少委员直议“过度医疗”问题，他们认为“过度医疗”是由以药养医、医生的“保护性行为”以及听从病人要求等多种因素引起的，并比喻其是一种“综合症”。
　　医院收入减少：以药养医状况犹存
　　“现在医院收入大幅减少，许多都在亏本经营。”这是不少来自山东各地市医院的政协委员的共同观点。
　　“就全省范围来看，因为护理费、诊疗费、基础服务费等长期偏低，网上采购制度又只能让医药上浮15%的价格，所以现在基层医院收入大幅减少。”泰安市政协副主席、市中心医院副院长刘君具体介绍，拿护理费来说，最多一天只有三块钱（一般护理一元、再高的有两元、ICU护理最高为三元），以至于医院不得不压缩护士成本。对此问题，参与讨论的青岛市立医院呼吸内科主任纪霞也表示，她供职的三级甲等医院护士每月基本工资平均不到800元，8小时工作时间内接诊60多起的能干医生月薪也不多，就连她本身的税后工资加奖金也不到四千元，但医护人员平均日工作时间都超过10小时且没有加班费。
　　菏泽市立医院副院长田满菊介绍，拿病人输液来说，从拿药到护士“三查七对”再到输液完毕，基础服务费总共两块钱。而菏泽市立医院作为二级甲等医院，住院病房内有中央空调、中心吸氧、配套卫生间等设施，每日的床位费也不过25元。
　　山东大学齐鲁医院健康体检中心科主任张志勉表示，经过了涨价后，某些著名专家门诊的诊疗费才刚达到9元，这很难体现出医生知识的价值。
　　医院收入减少，而经营又得靠创收，这在一定程度上使得“以药养医”的现象犹存。
　　医生的“保护性行为”造成“过度医疗”
　　在讨论会上，不少委员分享了这样的经验——某患有炎症的病人主动要求输液，或者医生怀疑其有并发症而要求做某些常规检查。对于病人主动要求输液的情况，医生有时便听从建议，对于可能存在并发症的病人，医生也往往采取对病人的“保护性行为”让其接受某些检查。
　　青岛市立医院呼吸内科主任纪霞介绍，青岛市立医院曾发生过多次因医生没给病人输液，而引起病人不满以致医患双方肢体冲突，菏泽市立医院也发生过类似事件。
　　菏泽市立医院副院长田满菊提出，现在不少百姓家都自备“小药箱”、“小药盒”等，一般的发烧感冒患者都先从家中自行治疗。等到过一段时间病人感觉病情未减轻而不得不去医院时，普通的感冒往往已经引起上呼吸道感染等并发症，血液中的毒素已经上升到必要输液的程度，所以出现到医院看病的许多病人都输液的现象，这也让大家有种被“过度医疗”的错觉。
　　委员们把“过度医疗”比喻成一种“综合症”，认为是由多种因素引起的，并表示现在有不少解决这种问题的办法，比如体检的“一单通”制度，只要是二级甲等以上的医院出具的CT单等检查单，到任何医院都有效，不用再重复检查。委员们表示，为了解决“过度医疗”的问题，还需要更多的探索和努力。

　　【解读山东十二五】

　　2010年11月29日，中国共产党山东省第九届委员会第十一次全体会议通过的《中共山东省委关于制定山东省国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》对“加快医疗卫生事业改革发展”提出以下建议：

　　按照保基本、强基层、建机制的要求,增加财政投入,深化医药卫生体制改革。在坚持公益性的基础上推进公立医院改革,鼓励支持社会资本兴办面向不同消费群体的医疗卫生机构,多渠道增加医疗资源,优先满足群众基本医疗卫生需求。完善城乡医疗卫生服务体系,优化医疗资源配置,新增卫生资源重点向农村和基层社区倾斜。完善城乡公共卫生服务体系,加强疾病预防控制、传染病救治、卫生监督体系建设和突发事件卫生应急能力建设,促进基本公共卫生服务均等化。加强食品药品安全监管。完善城乡药品供应保障体系,加快推行国家基本药物制度,建立药品风险预警、管理机制。加强国家和省中医临床研究基地建设,大力推进中医药事业发展。