关于白内障的子丑寅卯

　　如果把人的眼睛比作一台照相机，那么晶状体就是相机里的全自动变焦镜头，负责聚焦光线并产生清晰物像。晶状体主要由包裹在一透明囊袋内的水和蛋白质组成的纤维构成。这些纤维以特殊的方式排列，以保证晶体的透明和对光线的通透。如果晶状体蛋白变性，晶状体纤维就会因失去正常排列而形成小片混浊，经过一段时间的发展，混浊区域增大，混浊度加深，对视力的影响也就逐渐加重。晶状体发生混浊，即称为白内障。跟近视眼不同，白内障如果不加以控制，最终就会导致失明。白内障目前已成为我国致盲第一大原因。
　　据专家介绍，白内障形成原因有很多种，大致上可归纳为如下几类：
　　1．老年性白内障。最为常见的一种白内障，随着年龄的增长，四五十岁后，晶状体会慢慢发生硬化，混浊而渐渐成为视力障碍。有关数据表明50岁以上人群60%患有白内障，60岁以上人群80%患有白内障，70岁以上人群90%患有白内障。
　　2．外伤性白内障。晶状体受强力震荡、晶状体囊破裂，或钝器、锐器损伤及穿透性药物引起白内障。
　　3．并发性白内障。眼睛的其它疾病引起的白内障，如：葡萄膜炎、陈旧性的网膜剥离等等。
　　4．代谢性白内障。与晶状体的代谢有关，如糖尿病、甲状腺等疾病引起的白内障。
　　5．药物性白内障。由于药物导致的白内障，如果长期接触化学药品或使用某些药物可导致不同程度的晶体混浊。
　　6．先天性白内障。出生后第一年发生的晶状体部分或全部混浊，称为先天性天性白内障。由于在婴儿出生时已有引起晶体混浊的因素，但还未出现白内障；而晶体的混浊是在一岁内发生，因此先天性白内障又称为婴幼儿白内障。
　　到目前为止，世界上尚无确切有效的药物可以治疗白内障，因此，白内障的治疗方法仍以手术为主。眼科医生取出混浊的晶状体，并以一透明的人工晶状体置换之。自从开展白内障显微手术以来，白内障摘除的方法不断改进。从传统的手术方法白内障囊外摘除术发展到较为先进的白内障超声乳化术，其间经历了从大切口到小切口的过渡。前者的切口大，但目前这种方法还不会被淘汰。因为有些不适合白内障超声乳化术的患者，还需要采用这种手术方法现在最主要采用先进的超声乳化吸出联合人工晶体植入术（超乳术）治疗白内障，它是应用先进的超声乳化装置，最小的只需2.0mm的切口，将混浊的晶体粉碎吸出，能够很好地保留晶体囊膜，可将人工晶体放入囊袋内，从而有效地防止术后晶体偏移、脱位且术后散光小，手术后视力恢复快，术中及术后并发症发生率低，安全稳定。

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责任编辑：陈新

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