孔宪香答网友：取消药品加成是医改普及必经之路

山东省委党校经济学部副教授孔宪香正在做客大众网，从医疗保障改革等方面对《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》进行解读。记者 赵洪栋 摄 

今天下午，山东省委党校经济学部副教授孔宪香做客大众网。记者 赵洪栋 摄

　　大众网济南11月21日讯（记者 姜洋）山东省县级公立医院改革试点工作已经进入总结阶段，并将适时启动第二批试点县改革。今天，山东省委党校经济学部副教授孔宪香在回答网友问题时认为，山东应从试点探索向全面普及转变，大力推进公立医院改革，稳妥开展新农合大病保险，并继续统筹推进其他重点改革。

　　有网友问：“前不久，山东省出台的《深化医疗体制改革的工作安排》指出，人均基本公共卫生服务经费标准提高到30元。并规定总结试点县改革经验，适时启动第二批试点县改革。今后，我省如何通过医改，真正解决看病难的问题？”

　　孔宪香说，山东应该从试点来探索，从试点探索向全面普及转变，实现基本医疗卫生服务更加公平可及，服务水平和效率明显提高，让人民群众看病难、看病贵问题得到有效缓解。

　　对此，孔宪香认为，我省一方面要大力推进公立医院改革，坚持公立医院公益性，本着“患者总体负担不增加、医疗合理收入不减少、政府和医保可承受”的原则，切断医院和药品之间的利益链条，取消药品加成政策，合理调整医疗技术服务价格，破除以药补医；还要创新管理机制，改革人事分配制度，完善医院法人治理结构，强化内部管理，建立起富有活力、保障可持续的医院运行新机制。同时，加强人才队伍建设，提高医疗技术水平，改善就医环境，全面推行便民惠民措施，不断提高医疗服务质量；进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构，增加医疗卫生资源，扩大医疗服务供给，满足人民群众多层次、多元化医疗服务需求。

　　另一方面，还要积极稳妥开展新农合大病保险。在这一方面要坚持政府主导、专业运作，发挥政府在基本政策制定、组织协调、基金筹集以及监督管理等方面的主导作用，支持商业保险机构承办新农合大病保险，提高新农合大病保险的运行效率、服务水平和质量。坚持试行起步、逐步过渡，先从患者负担较重、疗效确切、费用易于控制的20类病种起步，逐步提高筹资标准，扩大保障范围。坚持创新机制、加强监管，确保新农合大病保险工作开好头、起好步、规范运作。

　　同时，要继续统筹推进其他重点改革，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，提高基本公共卫生服务均等化水平，加强基层医疗卫生服务体系建设，巩固基层医疗卫生服务体系。