习近平在山东考察
认真贯彻十八届三中全会精神,汇聚全面深化改革的正能量。
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省政府领导同志与网友面对面,谈民生、论发展、话改革。
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更加注重改革的系统性、整体性、协调性,更加注重通过体制机制的创新来释放改革的红利,更加注重提升科学精准的治理能力。改革还得一步一步来,要扎实推进,心急了也吃不了热豆腐,最终还是要实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、财政保障可持续这么一个改革的目标。
大众网讯 2014年3月6日(星期四)16时在梅地亚中心多功能厅举行记者会,邀请国家卫生和计划生育委员会主任李斌就“卫生计生事业改革发展”的相关问题回答中外记者的提问。
[中央电视台、中国网络电视台记者]谢谢。我是中央电视台和中国网络电视台的记者。我们注意到,总理在昨天的政府工作报告中明确提出今年要把医改向纵深推进,重点任务是公立医院改革。我们想问李主任的是,现在公立医院的改革难点在哪里?另外,今年会有哪些新的举措来进一步推进公立医院的改革?谢谢。
[李斌]在改革中,我们侧重要从这么几个方面采取综合改革的措施。
一是要抓好规划的布局调整,制定全国医疗卫生服务体系规划,进一步优化资源配置。要严格控制公立医院的标准和规模。
二是要破除“以药补医”,理顺医药价格。总理在昨天的报告中也讲到了这一点。这是推动公立医院改革的一个关键环节和重要抓手。要破旧立新,重在建机制,解决“以药补医”的问题,就要通过理顺医药价格,通过增加政府投入,通过医院挖潜、节约成本这些途径来建立一个新的补偿和运行机制。现在医疗服务价值体系不合理,特别是医疗服务劳务技术价格偏低。我到基层去调研时候,有的院长跟我讲,现在医院里面的一二三级的护理,价格是多少?每天7元、5元、3元,低得可怜。就是24小时的特级护理,这个价格也只有30元左右。一些基本的手术费服务价格也很低,这就严重地背离了医务人员的劳动价值,就造成了一些不好的,或者造成了不合理的医疗行为,也造成了医院一些不合理的收入结构。看似一个医院收入不少,实际上也是个“过路财神”,好多医院都靠药品、耗材、检查获得主要的收入。那么医院的正常运转怎么才能是很好的呢?所以价格是一定要改革的,但是这个改革还是要按照优化结构、有升有降、逐步到位原则进行,而且要使价格合理地体现医务人员的劳务技术价值。同时,医疗改革需要和医保相互衔接,通过支付制度的改革来配合。所以总体上不会增加老百姓的负担。各级政府也要加大投入,尽到政府办医应尽职责。
三是健全现代医院管理制度,要建立和完善法人治理结构。要建立和完善医院的运行机制、管理机制、人事管理制度等,使医院能够提高运行效率,增加活力,提高治理能力。四是要充分调动广大医务人员积极性。广大医务人员是深化医改的主力军,没有医务人员的积极参与,医改怎么可能成功?一定要调动医务人员的积极性。所以今年要加快研究和制定适合行业特点的医务人员的薪酬制度,这也是今年改革的一项重要制度。公立医院改革是一个复杂的系统工程,不能“单打一”,所以在进行以上这些重点改革的时候还要开展药品集中招标采购、健全分级诊疗体系、加强人才队伍建设等等一些综合改革。
也就是说,更加注重改革的系统性、整体性、协调性,更加注重通过体制机制的创新来释放改革的红利,更加注重提升科学精准的治理能力。改革还得一步一步来,要扎实推进,心急了也吃不了热豆腐,最终还是要实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、财政保障可持续这么一个改革的目标。谢谢。
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责任编辑:刘宝才