关注单独二孩政策：“高龄追生”催热辅助生殖

　　5月30日,我省单独二孩政策正式放开,不少家庭的生育计划也随之重启。由于自然受孕率比年轻女性低,“高龄追生”族也催热了辅助生殖技术。
试管婴儿技术并非人人适用
　　“近两个月,来咨询二孩试管婴儿的患者,比年初多了不少!”5月30日,山东大学附属生殖医院生殖中心主任医师盛燕告诉记者,不少家庭选择提前“做功课”,来咨询相关问题的患者比去年增加两三成。
　　高龄产妇对二孩的生育需求,催热了辅助生殖技术的应用。据介绍,随着年龄的增长,女性自然生育率有所降低,一些40多岁的妇女开始倾向于选择生“试管婴儿”,而这一技术并非人人适用。
　　盛燕表示,我国不孕症发病率在10%-15%,其中需要做试管婴儿的可能不到一半。有些具备怀孕条件的患者可以通过促排卵、疏通输卵管等方式治疗,还有一部分病人则因心理障碍导致受孕困难,通过调节心情即可改善。
　　“即使做试管婴儿也有门槛。”盛燕举例说,“只有满足配子运输障碍、排卵障碍、中重度子宫内膜异位症以及男性因素等试管婴儿适应症的人群,才符合准入标准。并非患者想做就能做。”
　　目前,该院试管婴儿的成功率在50%—60%。做试管婴儿时会移植1—2个胚胎。由于技术的成熟,使更多的多余胚胎可冷冻起来,以备将来再生子时使用。盛燕回忆,曾有一名患者解冻冷冻8年的胚胎,并成功受孕。未曾解冻的胚胎,有的存储时间已长达15年左右。“如果家庭符合单独二孩政策,生育证齐全,可以唤醒之前冷冻的胚胎,进行再次生育。”
不推荐45岁以上的女性
进行试管婴儿治疗
　　就在几天前,一位53岁的“失独”母亲,想要孕育二孩,但医院却爱莫能助。“女性35岁是怀孕一道坎儿。”盛燕曾对此做过研究:35岁之后就属于高风险,随着年龄增长,试管婴儿成功率会呈线性下降,胎儿畸形率和流产率也会上升,母体妊娠期糖尿病、妊高症的发生率也明显增高。
　　“一般来说,不推荐45岁以上的女性进行试管婴儿治疗,风险太大了。”盛燕介绍,医院目前做试管婴儿的患者,多控制在43岁以下。一些夫妇视试管婴儿为万能技术,过于迷信和依赖是很大的误区。医生能做的,是帮助有染色体异常或确诊有基因问题的夫妇,排除已知异常的因素,进行助孕,而非确保创造一个完全健康的婴儿。
　　不过现在第三代试管婴儿技术已日益成熟,对于夫妻双方任何一方有明确染色体问题、部分家族遗传性疾病、不明原因复发性流产均可通过此技术,直接对胚胎进行基因组学监测,进而进行胚胎筛选。
　　此外,常有病人向医生提出选择胎儿性别、生多胞胎的要求。“根据国家法规,这类要求医院不能满足,也不能去做。”盛燕解释说,男女出生比例与自然孕育一样,应尊重生命的选择。
　　“一些农村女性怀有五胞胎、六胞胎,多是乱用促排卵药物或不正规治疗导致。从母子安全上考虑,我们建议单胎孕育。”她表示,“单胚胎移植”将会逐步成为未来试管婴儿发展的趋势。
辅助生殖机构需严格监管
　　庞大的求子大军背后,是广阔的市场需求和利益,这让辅助生殖机构迎来了极好的发展机遇。但同时,一些乱象也渐渐显现出来。
　　“病人不懂专业技术,盲目听信不实广告,很可能得不到正规治疗!”盛燕说。尤其是从农村赶来城市看病的患者,更容易受到夸张宣传误导。比如一些机构鼓吹“生子奇方”,造成多胞胎率提高、新生儿健康状况下降等问题。
　　辅助生殖技术最怕滥用,必须用的得当、用之有益。盛燕认为,市场监管应是一个长期持续的过程。政府、医疗机构、患者都应是监管系统的参与者、履行者。
　　据了解,做一例试管婴儿,价格在2—3万元。这让许多贫困家庭望而却步。对贫困失独家庭而言,也极为痛苦。盛燕期待,不论是医院还是政府,都应对失独家庭进行爱心救助,以挽救更多不幸的家庭,让他们真正享受到单独二孩政策的福利。

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