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3月11日下午,在全国政协十二届四次会议医卫界联组会议上,国家卫计委副主任金小桃介绍医疗服务价格改革的方向。
全国政协委员高春芳建议,完善合理的医疗服务价格定价机制。
大众网北京3月13日讯(特派记者 王磊 盛堃)“3000多个护士全年在护理上的收费仅够给50个护士发工资,这是一个极度的价格扭曲。”在今年的两会上,如何破解“看病贵、看病难”的老问题再次成为医卫界委员们热议的话题。解放军第150医院院长高春芳和北京医院原院长林嘉滨等全国政协委员们建议,尽快推进医疗服务价格改革,改变目前医疗服务价格扭曲的情况,彻底根除过度医疗带来的看病贵问题。
为什么一方面老百姓喊病贵,但医生们直喊冤呢?林嘉滨说,公立医院经济收入的目前主要来源有三个渠道,其中政府财政补偿占公立医院收入的10%左右,其中财政补偿对医护人员工资的拨款不足实际需求的50%;医疗服务收费收入与实际成本明显脱节,例如三级护理每天的收费标准仅5元;在药品和耗材收入方面,其加成比例不超过15%。
在林嘉滨看来,为了医院的生存和发展,稳定专业医护队伍,许多医院不得不利用现有的政策空间,难免会出现部分过度医疗的行为,致使药品加成和大型医疗设备检查在医院收入中占有较高的比重,医院收入结构的不合理引发了许多问题。目前“医改”提出要取消药品加成,将医院收入改为财政补助和医疗服务收费两个来源。林嘉滨建议,取消药品加成后,由于财政补偿无法在短期内大幅提高,公立医院的医疗服务价格调整势在必行,建立合理体现医护人员技术劳务成本的价格体系。
对于医疗服务价格调整的紧迫性,高春芳有着同样的感受。他说,以护理的收费,当前3000多个护士全年劳动带来的医疗服务收入,仅够发50个护士的工资。由于医疗服务价格无法满足成本,医护人员的工资缺口就要从其它方面的收费来弥补,形成了一个极度的价格扭曲情况。
对于医卫界委员们吐槽的医疗服务收费成本倒挂的问题。国家卫计委副主任金小桃回应说,近期将出台有关医疗服务价格调整的文件,该文件将按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的要求,逐步缩小政府定价范围,改革医疗公共项目的管理,改进价格管理的方式,与公立医院综合改革同步调整医疗服务价格,建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制,到2020年基本理顺医疗服务比价关系。
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