随着人口老龄化加剧，养老问题日益凸显。失能、半失能老人如何养老？政府工作报告提出，开展新一轮服务业综合改革试点，支持社会力量提供教育、养老、医疗等服务。推动服务业模式创新和跨界融合，发展医养结合、文化创意等新兴消费。

　　医养结合养老模式发展面临哪些困难？如何适应当下及未来需求？山东团代表就此展开热议。

　　“‘养’有了‘医’，服务质量就提升了，‘医’有了‘养’，就有了着力点。目前，山东医养结合机构大约有1200多家，总体来讲，发展还是比较快的。”省卫计委副主任仇冰玉代表告诉记者，医养结合在推进过程中还面临不少难题。目前山东大部分医养结合机构没有纳入医保，这1200多家医养结合机构，纳入医保的只有110家，而且已经纳入医保的覆盖的病种也很少。“没有医保，老百姓个人就得多花钱，这在很大程度上阻碍了老年群体主动走入医养结合机构。”

　　在仇冰玉看来，发展医养结合，既要扩大服务规模，也要创新服务方式，满足不同区域、不同群体的个性化需求。“养老服务需求，农村和城市不大一样，不同家庭、不同身体状况的老年人，更是千差万别。”他建议探索适合不同人群的医养结合服务模式，进一步细化、优化服务。

　　仇冰玉介绍，医养结合模式包括医院与养老机构合作提供专门服务，医疗机构直接开展养老服务，养老机构提供医疗服务，将社区医院的医疗资源辐射到养老院，以及在社区开展老人日间照料服务，在行动不便的老人家中设立病床等。“这些都是为适应不同老年群体的实际需求而发展的。”

　　“之前因为政策原因，医养结合发展过程中很多环节没有打通。去年国家就此出台了文件，对医疗、养老如何结合进行了明确，对医养结合发展起到了很大的促进作用。”山东省商业集团有限公司总经理凌沛学代表说，现在养老机构开展医养结合服务，在手续办理等方面较之前顺利了很多。

　　医养结合发展离不开人才支撑。凌沛学认为，专业人才缺乏是制约医养结合发展的重要因素。“我们提倡发展医养结合，但愿意到养老机构从业的医生很少。人才培养需要一个过程，不是一天两天就能完成的。建议高等院校开设养老相关专业，重点培养懂养老、懂医学的专业人才。”

　　如何提高养老医护人员的积极性？凌沛学建议，从提高待遇入手，并做好职称评定工作，使更多人将此工作作为长期职业。他还希望社会上更多人通过做义工的方式，参与到养老服务中来，探索义工服务“兑换”养老服务机制，调动大家的积极性。