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一般心肌缺血的病人都伴有胸闷胸痛症状。但也有许多心肌缺血
的患者，电图表现为心肌缺血，但患者并没有胸闷、胸痛、气短等症
状，这在医学上称为“隐匿性冠心病”，亦称“无症状性心肌缺血”。
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等是无症状性心肌缺血的
高危因素。长期的高血压、高血糖以及吸烟会损伤血管内皮，造成血
管内皮功能障碍，引起冠脉痉挛，导致心肌的供血障碍；另一方面，
高血脂和肥胖使血液中的脂类成分增多，血液变得粘稠，脂类成分就
容易沉积在血管壁上，形成血栓，使冠脉管腔变得狭窄，供给心脏营
养的血流就会减少。由于冠脉有很大的储备功能，心脏供血的部分减
少可以不出现明显的冠心病症状，但在跑步、饮酒、激动、过度吸烟、
严重失眠等情况下，就会出现心慌、胸闷、心前区疼痛等典型冠心病
表现。
无症状性心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌
不可逆性或永久性损伤，引起冠心病的发生。由于无症状性心肌缺血
也会带来严重后果，所以当中老年人在身体检查中出现有无症状性心
肌缺血时，要及时就诊，在医生的指导下坚持服用防治的药物。
以中医络病理论为指导的代表药物通心络胶囊，创造性地运用五
种虫类通络药为主组方，不仅能有效改善血液的粘稠凝聚，降脂抗凝，
消融粥样硬化斑块，溶解血栓，而且能改善血管内皮功能，修复受损
的血管内皮，解除血管痉挛。它对血液和血管的双重作用，可以有效
防治无症状性心肌缺血的发生。
（卢 健）
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