从临床与基础的研究中发现有关的因素很多目前一般认为发病可能与神经精神障碍病毒感染或自身免疫有关有报告家族中有同样患者是否与遗传有关尚无确证应用链霉素异烟肼氯磺苯脲甲磺丁脲等可发生扁平苔藓样皮疹或促使该病加剧

　　口腔扁平苔藓病因病理改变可概括为：角化过度与角化不全伴粒层肥厚基底细胞坏死液化变性及基底膜下有大量淋巴细胞浸润

　　此外有时在棘层基底层或结缔组织内可看到圆形的嗜酸性胶状体其体积小于棘细胞但胶状体也可见于盘状红斑狼疮等多种疾病在电镜下可见基底细胞的桥粒与半桥粒的松解变性于是导致大量炎症细胞浸润并在基底细胞与基底膜分离的空隙中形成上皮下水疱变性的桥粒可能成为抗原而引起自身免疫反应所以在直接免疫荧光检查下有时能在基底膜区出现由免疫复合物沉积所产生的荧光

　　此外还可看到基底膜的改变；不规则增厚断裂与重新形成；基底膜断裂使炎症细胞进入棘层棘层内的胶状体可能是被巨噬细胞所吞噬的变性或死亡的上皮细胞

　　口腔扁平苔藓属中医“口蕈”范畴[1]中医认为该病属于阴血不足虚损积热化火血虚生风产燥致使肌肤粘膜失其濡养；或因思虑伤脾脾失健运湿热瘀滞蕴热化火；或为肝郁气滞蕴热化火；或肝肾阴虚阴虚火旺虚火上炎所致另外加以风湿热三邪蕴于肌肤不得疏泄可诱发加重该病