□记者 杜辉升
通讯员 冯飞 李燕 报道
本报临沂讯 “医院对我们的考核不是看用药多少、价格高低,而是依据病人数量和服务质量,这让我们在专心医疗上有了更多精力。”2月29日,临沂经济技术开发区医院医务科主任卢广民对记者说。据了解,该医院医生收入全部来自财政投入。
长期以来,由于相关投入少,医院收支主要依赖药品和诊疗项目,导致医生开大处方、用高价药等现象屡禁不止。针对这一现象,近年来,临沂经济技术开发区加大医疗卫生财政投入及补偿力度,投资3亿余元建设了开发区人民医院,投入150余万元对57个村级卫生室实施了公有化改革,全区已形成了以区人民医院为龙头,街道卫生院为骨干,村居、社区卫生室为基础,业务划分合理、运转高效、服务优良的“三位一体”的基层医疗卫生服务体系,初步告别了以药养医现象。
去年11月21日,开发区人民医院正式开诊,其间有不少医药销售代表找到医院,想通过私人关系推销非基本药物,均被一一拒绝。“所有推销药物的人员我们一律不接待,医生在开方过程中也一律不能随便用药,如果确实对非基药有需求的,则须通过科室呈报给医院药事管理委员会专题研究,研究同意后再提交由开发区纪委、医改办、政府招标采购办和卫生局等组成的药品统一招标采购小组来安排招标采购。”开发区医院院长李世伟说。从药品购销方面切断了从医人员的回扣暗渠后,该医院依靠优厚的薪酬标准、人才待遇以及科学合理的绩效考核来引导和调动医护人员的工作积极性,医生的收入高低不再和药价高低与药品销量挂钩,而依据医疗质量、服务质量等综合指标。
财政大幅投入还使得患者看病费用大幅下降。据统计,去年该区门诊就诊人次超过120万人次,同比上升了125.05%,而次均费用由30.53元下降为13.56元,同比下降了55.58%。实施基本药物制度后,该区让利群众2093.38万元,包括乡医在内的所有医疗卫生人员的工资补贴全部来源于财政拨付,大大减轻了群众用药负担。