临沂首次公布死因监测数据 慢性病成主因

　　据临沂市疾控中心慢病防制科科长杨柳青介绍，从死亡率看，2011年临沂市人群的前三位死因依次是脑血管病、心脏病和恶性肿瘤，死亡率分别为141.29/10万、136.06/10万、128.78/10万；第四至十位死因依次为呼吸系统疾病，伤害，消化系统疾病，内分泌、营养和代谢疾病，传染病和寄生虫病，神经系统疾病，泌尿生殖系统疾病。　

　　从不同死因死亡的构成看，心脑血管疾病的构成占总死亡原因的四成多(46.23%)，恶性肿瘤占21.47%。其中，恶性肿瘤前五位死因分别是肺癌、胃癌、肝癌、食管癌以及结肠、直肠和肛门癌。它们的构成比依次为23.16%、16.89%、12.21%、7.30%和3.48%。伤害在人群总死亡中占据第五位，是青少年及中年人群的主要死因。其中，前五位死因分别是运输事故、自杀、意外中毒、意外跌落和溺亡，其构成比依次为49.55%、18.42%、7.56%、7.01%和3.82%。　

　　据介绍，性别不同，死因排序及死亡率也有所不同。男性前三位死因分别为恶性肿瘤、脑血管病和心脏病，女性前三位死因分别为心脏病、脑血管病和恶性肿瘤，男性和女性的第四、第五位死因相同，分别为呼吸系统疾病和伤害。各类疾病均为男性死亡率高于女性。　

　　此外不同年龄段主要死因也有明显不同：围生期疾病和先天异常是小于1岁组人群的主要死因；伤害是1-44岁人群的主要死因；恶性肿瘤是45-64岁人群的第一位死因，是5-44岁人群的第二位死因；心脑血管疾病是65岁以上人群的首要死因。　

　　杨柳青告诉记者，2010年临沂市开始对本地人群死因进行详细调查统计，统计方法是基层收集、逐级上报。“具体来说，居家死亡的由乡医或社区卫生服务中心医生填写死亡推断书，将死亡原因逐级上报；在医院死亡的，由医院医生填写死亡医学证明书，然后上报。”杨柳青说。（朱建丰 郑洁莹 陈丽琴）