青岛大病保险正在酝酿 支付比例有望达75%

　　

 

8月27日，大病医疗救助服务窗口开设首日，医疗保险管理中心服务大厅挤满了前来咨询的市民。（资料照片）

　　30日，国家发改委、卫生部、财政部、人社部等部委联合出台了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。这一《 意见》的出台，会给青岛市民带来什么影响？当天，记者采访获悉，目前，青岛的职工已经有了大病保险，而城乡居民的大病保险还是空白，但是具体政策已在酝酿中，预计将来的实际支付比例会达到75% ，高于国家规定的标准。

　　大病保险将填医保的空

　　最近，青岛的大病医疗救助制度正风风火火开展，《意见》中提到的大病保险，和青岛的大病医疗救助间又是什么关系，是不是矛盾的呢？

　　对此，市社会保险事业局相关部门负责人表示，一个完整的医疗保险系统，应该包括以下三部分，那就是基本医疗保险、补充医疗保险和大病医疗救助，而《意见》中提到的大病保险，其实就是补充医疗保险。

　　基本医疗保险可以提供最基本的医疗保障，覆盖面很广，但是报销的比例有限，大病医疗救助制度可以对重特大疾病患者给予救助，救助力度比较大，但是救助面有限，而大病保险就是介于两者之间的一种补充医疗保险，可以从覆盖面和报销比例两方面，都达到一个不错的效果。

　　据悉，目前青岛的参保职工，都已经有了基本医疗保险、补充医疗保险和大病医疗救助，但是城乡居民和参加新农合的农民，却还没有补充医疗保险这一块儿，《意见》中提到的城乡居民大病保险，就可以很好地填补这一空白。

　　岛城正在酝酿具体方案

　　记者采访获悉，早在《意见》出台前，青岛市相关部门就已经着手准备启动城乡居民大病保险的相关事宜了，目前，方案正在酝酿中。

　　对于青岛的参保职工来说，因为医保层次已经很齐全，生大病之后的报销比例较高，高的可接近90% 。那今后青岛城乡居民的大病报销比例能有多高呢？

　　根据《意见》规定，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%。

　　市社会保险事业局相关负责人表示，青岛市在考虑大病保险政策时，是统筹考虑城乡的，现在，城乡居民大病保险的具体政策还在研究中，有了前面职工大病保险的经验，城乡居民大病保险也算有例可循。

　　“将来青岛城乡居民大病保险的报销比例，还要看筹资情况，目前预计会到75%。”这位负责人表示，青岛的报销比例会高于国家规定的比例。