山东异地就医将实时结算 只缴个人承担部分

　　本报济南11月1日讯(大众日报记者 王凯) 1日，我省异地就医实时联网结算正式启动。省内非在济南参保的患者，到山东大学齐鲁医院、省立医院、省千佛山医院、省中医院、省肿瘤医院5家联网医院住院，可即时结报，只需支付个人负担部分，不必全额交押金。

　　据省社保局医疗保险处处长仇振华介绍，各市参加城镇基本医疗保险符合转诊及异地安置条件的职工、退休人员和城镇居民，到异地住院治疗时，需持“社(医)保卡”或参保地出具的“异地就医申请表”在联网医院办理登记备案，即可办理入院手续。所需医疗费用实行现场即时结算报销，只负责支付按政策应由个人负担的部分，其余需要由统筹基金支付的费用，由定点医院记账，暂由参保地医疗保险经办机构与定点医院直接结算。

　　仇振华说，如从淄博退休、随子女长期(一年以上)在济南居住的参保人员，如果生病需在济南(异地)住院，只需电话通知淄博医保部门，或持“社(医)保卡”直接到任一联网医院，经确认后，即可实行即时结报：只按预算医疗费用(如：1万元)的个人负担比例(按30%计算)缴押金(3000元)，并在出院时直接结算报销，支付应由个人负担部分(3000元)，其余部分(7000元)由医院与淄博医保部门结算。参保人无需先个人全费(1万元)垫支，再凭票据回淄博当地报销(7000元)。

　　据了解，我省17市已签署《山东省医疗保险参保人员异地就医经办合作协议备忘录》，将在建立省级统一异地就医结算平台基础上，通过市与市间的协作机制，实行定点医疗机构互认和定点医疗机构异地就医备案。

　　全省采取分步走的办法，先实现各市到济南就医联网结算“无异地”，再根据需求，逐步扩大联网医院，同步启动青岛、烟台、潍坊、淄博等市的异地联网结算，年底前完成全省17市网络的互联互通以及信息共享、省内转诊及异地安置人员住院医疗费用的联网即时结算。