省属公立医疗机构综合改革启动在即！记者昨天从省城多家医院了解到，药品价格、大型检查、手术费用、诊察费、护理费等的调整已经内部测试完毕，6月1日零时起正式启动新的医疗服务价格。新的政策要到下月才开始实施，一位从商河来济南住院的患者闻讯后告诉记者，干脆等六月再住院算了。文/记者　杨芳　图/记者王晓峰

　　【新政·取消药品加成】

　　药价检查费手术费等调整　已内部测试完毕

　　昨天上午，到山东大学第二医院就诊的患者，如果细心一点就会发现，门诊大厅多了3个易拉宝，一个写着：自六月一日零时起，本院取消药品加成，实行药品零差率销售；一个写着：取消药品加成、降低检查费用，让利人民群众；还有一个红色的是《关于医院启动公立医院改革相关工作的公告》。“这个通知是早就接到了，医院也成立各个小组分步执行。目前，不管是药品价格还是各项检查、医疗服务价格的调整均已完成内部测试，6月1日零时起准时实施。”昨天，省城多家医院负责人告诉记者。

　　省属公立医院取消药品加成后，通过调整医疗服务价格、增加政府投入、改革医保支付方式及医院加强核算、降低运行成本等途径，建立科学合理的补偿机制。根据通知，省属部门预算管理的公立医院因取消药品加成所减少的收入，由省级政府补偿10%。

　　尽管以往这些医疗机构可以执行药品加成15%的政策，但记者采访中了解到，有些药品能加到15%，有些单价超过500元的药品，最高只能加价50元；　不管怎么样，实行药品零差率之后，所有的药品买进来什么价格，卖给患者也是什么价格。

　　第一反应　

　　听说下月起降费，有患者欲推迟入院时间

　　昨天上午，来自济南商河49岁的刘先生陪着妻子来到山大二院看甲状腺，妻子的脖子有点粗，里面长了包块，当地医生说得手术。刘先生觉得不放心，和妻子带着行李来到山大二院。

　　医生给开了住院票，因为床位挺紧张，让他们5月31日来住院。当听说六一后药品零差率、检查费会降价，刘先生跟妻子商量，能不能晚一天住院。“咱周三住院吧，不知道能省多少？”刘先生说，医生已经告诉他们，这个手术费用大约在1.5万元左右。“（改革）挺好的事，能给老百姓省一点是一点。”刘先生说。按照医保报销原则，刘先生的妻子如果选择在当地手术，报销的比例肯定要比在山大二院高不少。“有时候想想，也不差那三千两千了，大医院还是让人信得过，这里离家最近，别的医院俺也不去。”

　　时女士也在排队等药，“我不会因为六一零差率今天就不拿药了。不大可能啊，来一趟医院请假、排队、往返坐车、堵车，对象还陪着，这些成本更高！”

　　【新政·降低设备检查费】　

　　大型设备检查检验有的能降500多元

　　记者看到，此次价格调整有升有降，降的是药品价格和大型设备的检查检验费用，而涉及劳务价值的医疗服务项目，则普遍调高了价格。

　　根据通知，自6月1日零时起，省属公立医院执行新的医疗服务价格标准，对先行放开的知名专家诊察费等131项医疗服务价格，由各医疗机构自主定价，并向社会公示服务项目、内容和价格等。降低大型医用设备检查、检验类项目价格，总体降低20%以上。

　　昨天，省城一家医院的工作人员在其朋友圈表示，CT及磁共振降价100—500元不等。记者也从其他医院了解到，原来一个部位600元或者800元的磁共振检查，也有了大幅回落，证实了上述说法。

　　第一反应　

　　药品零差率、大型检查降价，患者挺高兴

　　对于6月1日起，省属公立医疗机构的综合改革举措，昨天接受记者采访的患者们，也有不同的“表情”。“以后吃药不用多花钱了，这敢情好！”昨天上午，49岁的刘女士一脸痛苦的表情在听到这个消息后，说了这么一句话。当天，她因为“耳石症”来山大二院就诊，头晕得天旋地转，只跟记者说了这么一句话。“看病花钱最多的，就是检查费和药费，要是买药不用多花钱，检查费也能降下来，患者看病负担小了，谁能不高兴？！”29岁的时女士笑着告诉记者，“看病越便宜越好！”当天丈夫陪她来做孕检。“医院实行的预约挂号，我们的钱都存在卡里，说实话，每次我都不太注意花了多少钱，降价当然是好事，总能减轻一些负担吧。”30岁的庞女士告诉记者，此时她也在为二胎宝宝做着孕检。

　　【新政·提高服务收费】

　　有的医院住院护理费提至原来5倍

　　记者注意到，6月1日后，门诊普通挂号费将由现在3元调整至6元，副主任由现在的7元调整至18元，主任由现在的9元调整至25元；　原来3、6、9元的住院护理分级费用分别提高至原来的5倍，分别为15元、30元、45元。

　　知名专家挂号费，仍是由医院自主定价。“我们医院的知名专家诊察费也会涨；　如果省立和齐鲁的知名专家挂号费按照300元、200元、100元三类涨，我们也会跟进。”一家医院的负责人说。按照此前的规定，知名专家诊察费不纳入医保报销。

　　而记者注意到，六一后提高的诊察费、护理费、大多数的手术费用（除一些美容项目等），均纳入医保报销。

　　第一反应

　　诊察费护理费涨了不少，没医保患者觉得有点高

　　庞女士听说，6月1日后门诊普通挂号费将由现在3元调整至6元，副主任由现在的7元调整至18元，主任由现在的9元调整至25元；原来3、6、9元的住院护理分级费用分别提高至原来的5倍，分别为15元、30元、45元；她感觉这涨得还是有点高。“毕竟现在的工资收入差异挺大，一个月挣五六千元，拿个挂号费二三十元没什么；可要是从事小本买卖或者给人打工的人员，他要是没有医保，这个价格还真不低呢。”庞女士说。

　　30岁的旬女士正陪朋友来看病，“我以前常去私立医院看病，那里不用排队，一次挂号十几元、二十几元；到了公立医院每次都排那么长的队，我觉得3元钱的普通号，医生能分多少钱？太少了点吧！”旬女士一边认为药品零差率、大型检查降价“好暖心”；另一方面也认为，目前的医生诊察费实在低得可怜，“我觉得一般医生二三十元，反正50元之内，我都能接受。”

　　当听说涨起来的诊察费、护理费纳入医保报销，她更认为，涨上去才能显示医生护士的劳务价值。“现在的收费和医生护士的付出，太不成比例了！”

　　时女士也是赞成诊察费护理费提高。“只要收费与医术是挂钩的，提高诊察费、护理费，我是认可的，这也是合理的，大家都想治好病嘛！”