5岁男童“心脏短路”市妇儿医院专家“妙手焊断电路”化解顽疾

　　5岁的男孩悦悦（化名）患有一种名为“阵发性室上性心动过速”的心律失常疾病，每次发作就会感到心慌、憋气、出汗偏多、面色苍白，必须紧急送到医院用药后才能好转。这严重影响了悦悦的学习和父母的工作。昨天，记者从市妇儿医院心脏中心获悉，专家采用先进的射频消融技术，为悦悦进行手术治疗，彻底解决困扰他多年的心脏顽疾。

　　5岁男童心脏频“短路”

　　据心脏中心主任泮思林介绍，今年9月，一名怀孕7个月的孕妇为了自己大儿子悦悦的心脏顽疾，专门前来向他求助。悦悦今年5岁，患有一种名为“阵发性室上性心动过速”的心律失常疾病，每次发作就会感到心慌、憋气、出汗偏多、面色苍白，必须紧急送到医院用药后才能缓解。这严重影响了悦悦的学习和父母的工作，幼儿园的老师知道后，不敢让悦悦上体育课了。悦悦曾经口服心律平、胺碘酮、倍他乐克等药物控制，但效果不好，悦悦的心脏问题就像一个定时炸弹，让整个家庭时刻绷紧了弦。家里另一个小宝宝马上就要来到这个世界，悦悦的妈妈几近崩溃，恳求泮思林救救悦悦。

　　了解情况后，泮思林查看了悦悦的体表心电图，检查结果提示引起孩子心动过速发作的可能是左侧的快速旁道。泮思林解释，心脏传导通路就像装修房屋时，电工布置的电线，室上性心动过速的患者相当于心脏上多了一条很小的电线，不经过房室结，直接连接心房和心室。当通路发生“短路”，形成了一个封闭的“环路”，这时就出现心脏兴奋地乱跳。

　　射频消融手术消除顽疾

　　泮思林安排悦悦尽快住院。进行了相关检查后，决定采用射频消融手术来解决困扰悦悦多年的心脏顽疾。“射频消融手术，就是精准地找到悦悦心脏中那条异常的‘电线’，通过一定能量的电流破坏掉异常通道，让‘环路’无法形成。”泮思林说，相比成人，儿童的心脏组织较薄、心腔狭小，而且在不停跳动，如何精准地将电极导管送达不到0．5平方厘米的病变部位，成为了手术成功的关键。今年11月16日，手术如期进行，泮思林带领电生理团队精确标测到了异常通路，手术团队冷静沉着，反复定位，选用特制的消融导管到达病灶部位，短时间内发射射频电流，通过相对高温使局部心肌组织坏死。坏死的心肌组织不再起到传导电信号作用，相当于电工用电焊技术将心脏里的这条异常电线烧断，使心律失常得以根治。射频消融后，泮思林为悦悦反复进行了电生理检查，确定不能诱发心动过速，手术终于成功。

　　小儿心慌难受要引起重视

　　悦悦是11月份第三名在市妇儿医院成功接受射频消融手术的室上性心动过速患儿。泮思林介绍，“阵发性室上性心动过速”是一种儿童常见的快速性心律失常，其特征是心动过速突发突止，轻者心悸，重者表现为无力、头晕、呼吸困难，甚至晕厥、猝死。他提醒家长，“阵发性室上性心动过速”突发突止，没有任何预兆，发作时心跳可能达到160到260次，会导致晕厥。发作持续时间长短不一，短则几秒，长则几天，多数患者发病后可自行终止，严重者可使心脏彻底“崩塌”，发生心功能不全、心动过速性心肌病，甚至死亡。所以，如果看到孩子经常脸色不好，或是5到6岁的孩子经常描述心慌难受，胸口难受时，家长一定要引起重视。（记者 黄飞）