初审编辑:魏鹏
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“谢谢你们,把我的手保住!”即将出院的刘大爷激动地将锦旗送到青岛市胶州中心医院手足外科冷双芝和高峰医生的手中,这一幕发生在3月20日的下午。
65岁的刘大爷是胶州市洋河镇的农民,2月3日上午,刘大爷跟往常一样在家劳作,突然开动的打草机无情地咬住了刘大爷的手,右手瞬间被机器“吃”了进去,整只手血肉模糊。
“一开始感觉右手一阵麻,后来即感觉剧烈疼痛。家里人马上将我送到中心医院,当时我和家人都有点绝望了,总以为这手毁了。”说起当时受伤的情形,刘大爷的眼眶有点湿润。
当冷双芝医生赶到急诊科清创室时,眼前的画面触目惊心,刘大爷的右手大拇指从手上垂下来,掌骨和指骨直挺挺的露在外面,手掌侧的皮肤已经不成形了,像门帘一样,手掌的血管、神经、肌腱的断端露在外面,断了的血管向外喷血,中指青紫,已经没有了血运,指温冰冷。
“伤者失血过多,必须马上给他止血、补液。”虽然已是下班时间,但是冷双芝和高峰医生没有丝毫犹豫,紧急为刘大爷实施手术。他们先给大爷清理创伤的部位,清除掉手指断面的杂草碎屑以及坏死的组织,游离保护裸露的血管、神经、肌腱,冲洗创面。 经过一段时间的小心清理,医生们继而开始进行骨与关节的固定,即将离段的关节逐一复位,用克氏针固定大拇指掌指关节,让骨头对上后不移位。骨与关节固定后,他们紧接着为刘大爷缝合断裂的肌腱。最后,他们又在高倍显微镜下进行血管神经吻合等一系列高难度手术操作,当在显微镜下看到手指动脉血管搏动,手指末端颜色红润时,紧张的心情才得以放松。
经过4个小时“精雕细琢”般的修复,手术顺利结束,刘大爷的手指保住了。术后在医护人员的精心护理下,刘大爷的手已经恢复了原来的样子,经过循序渐进地康复训练,右手功能会慢慢恢复。
冷医生提醒,使用机器时一定要按照规范操作,并保持注意力集中。一旦发生手被机器卷入等危险情况,万万不可生拉硬拽,一定要在第一时间到医院就医。
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手指或四肢断了的急救方法有哪些?
第一,急救同时一定要找到断指(肢),如果断指(肢)仍在机器中,切勿强行将其拉出或将机器倒转,以免增加损伤,应立即停止机器,设法拆开机器,将其取出,用清洁的布料包好备用。
第二,处理断指(肢),进行止血:有时手指未完全离断,仍有一点皮肤或组织相连,其中可能有细小血管,足以提供营养,避免手指坏死,应妥善包扎保护固定。
第三,不完全性断指(肢),应进行有效固定:将其放在夹板上固定,迅速送医进行急救处理。
第四,以干燥冷藏方式保存断指(肢):除非其污染严重,一般无需冲洗,用无菌或清洁布料包扎好,再用干燥冷藏方式保存好,切记不可用任何液体浸泡断指(肢)。
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