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　　王先生问：我曾经有过一次不洁性交史，１周后感到尿道内不适，晨起时尿道外口有少许黏性分泌物，怀疑自己得了非淋球性尿道炎，如何治疗？
　　答：非淋球性尿道炎是指在性交后几天或几周后出现尿道炎的表现，但分泌物镜检及培养均找不到淋球菌者，故称“非淋”。目前主要由衣原体（占４０％～５０％）和支原体（占２０％～３０％）引起。该病较“淋病”症状拖延且轻，潜伏期１～４周。典型表现为尿道刺痛，伴有轻度尿频、尿急和排尿困难，尿道外口稍发红，较长时间不排尿（如晨起）尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。部分患者无症状，可出现合并症如：前列腺炎、附睾炎、精囊腺炎等。现已不推荐使用ＰＣＲ检查衣原体和支原体，诊断靠病史、衣原体荧光抗体检测，衣原体、支原体培养等。推荐治疗方案：阿奇霉素类药物１·０ｇ，一日一次，服用三天和（或）喹诺酮类药物如环丙沙星０·５ｇ一日三次，服用７～１４天，有合并症者治疗时间相应延长。治愈标准：症状和体征消失，停药一周，病原体培养（或检测）为阴性。
　　山东大学齐鲁医院泌尿外科男科学博士　玄绪军

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