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原发性肾病综合征的激素治疗

2002-12-30 06:33:19 

  原发性肾病综合征是由多种因素所诱发的一种免疫反应性疾病,目前对该病的致病因素尚未完全明了。其临床特点是:①水肿(全身或下肢);②大量蛋白尿(>3·5克/日);③低白蛋白血症(<30克/升);④高脂血症。其中②③项是必备的条件。在治疗中,由于强的松的副作用小、服用方便、疗效较好,所以最常用。服用强的松治疗原发性肾病综合征,有四条原则必须遵循:①用药要及时,即一旦明确诊断,就应服药;②用量要足,即每日每公斤体重应服1 ̄1·5毫克,最好晨起一次服下;③维持时间要长,即在足量用药的情况下,至少持续用药6 ̄8周,切不可服用2 ̄3周就开始减量;④减量要慢,即从6 ̄8周以后开始减量,每3 ̄4周递减5毫克(一片),大约在一年左右的时间内减完停药。如在减量过程中出现病情反复,应及时到大医院找专家诊治。患了原发性肾病综合征也不必紧张,只要及时治疗,95%的患者病情是能得到控制的,50%的患者病情是可以临床治愈的。
  山东大学第二医院肾内科博士生导师 关广聚 

 

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