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习惯性流产是指自然流产连续发生３次或３次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份。有习惯性流产史的妇女，应在怀孕前进行必要的检查，包括卵巢功能检查、夫妇双方染色体检查与血型鉴定及其丈夫的精液检查。女方尚需进行生殖道的详细检查，包括有无子宫肌瘤、宫腔粘连，并做子宫输卵管造影，以确定子宫有无畸形与病变以及检查有无宫颈内口松弛等。查出原因，若能纠正者，应于怀孕前治疗。
原因不明的习惯性流产妇女，当有怀孕征兆时，可按黄体功能不足给以黄体酮治疗，每日１０￣２０ｍｇ肌注。确诊妊娠后则继续给药直至妊娠１０周或超过以往发生流产的月份，并嘱其卧床休息，禁忌性生活，补充维生素及给予心理治疗，以解除其精神紧张，并安定其情绪。
习惯性流产中医称为“滑胎”，最好在怀孕之前即服中药进行调治。怀孕之前中医一般分为肾气亏损型和气血两虚型，肾气亏损型以补肾固冲丸加减治疗，气血两虚型以泰山磐石散加减治疗。怀孕后可按“胎漏、胎动不安”进行辨治。“胎漏、胎动不安”中医虽分为多种症型，但临床上以肾虚型最为多见，可以寿胎丸加减治疗。
对于习惯性流产采用中西医综合治疗，其疗效明显优于单纯的西医治疗或中医治疗。
山东中医药大学附属医院妇科副主任医师 刘金星
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