影响输精管男扎复通术成功因素有哪些

　　影响输精管吻合术(男扎复通术)成功的因素：

　　输精管结扎后的期限

　　输精管吻合术距结扎术的间隔时间短者，手术成功率比间隔时间长者略高，间隔时间在7年以上者，成功率显著下降。

　　输精管吻合的部位

　　输精管的起段有三处弯曲呈蜷曲状，随后呈直管走向外环。输精管吻合的部位宜在阴囊上缘的精索段，而直管对直管要比直管对蜷曲管的输精管的吻合成功率高。

　　结扎术后是否形成精液囊肿

　　临床研究表明，精液囊肿是否出现与吻合术效果有关。这是因为发生精液囊肿后，可减低输精管、附睾和睾丸内的压力，从而对睾丸的损伤较小，这样，吻合术后精子形态大多数正常，所以手术成功率也较高。而未发生精液囊肿的人则相反，正常精子较少，即使达到准确的吻合，也往往仍无生育力。

　　自身免疫反应的发生情况

　　曾发现过输精管阻塞后会产生抗精子抗体，这些抗体能凝集自身精子，或使精子失去活动能力。大量研究表明，输精管结扎术后有50—70%的人血中产生这种抗精子抗体，它与生育力降低有一定关系。虽然在具有正常生育力的男子体内也可能发现这种抗体，但这种抗体在生育力低下和已结扎的男子机体内出现的可能性更大。

　　温馨提示，如果术前血清精子凝集素浓度较高，那么术后几个月必须检查抗体。如果精液中发现抗体，妻子并未能生育的话，那么应及早考虑子宫内受精或进行免疫抑制治疗等措施。但是，有些人虽然具有抗体，但在吻合术后仍然能使妻子受孕。

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