梅毒治疗刻不容缓

　　梅毒治疗刻不容缓？随着社会发展，人们生活水平的提高，梅毒的发病率逐渐上升，梅毒患者越来越多。如何正确、规范治疗梅毒也受到广泛重视。针对梅毒治疗，山东武警医院建议要选择国家正规医院，尽早规则而足量的治疗，以免耽误治疗。 

　　早期梅毒未经治疗者，25%有严重损害发生，而接受不适当治疗者则为35%～40%，比未经治疗者结果更差。说明不规则治疗可增多复发及促使晚期损害提前发生。治疗后随访足够的时间。青霉素是各期梅毒的首选治疗药物，各期梅毒的治疗需选择合适的青霉素剂型。 

　　梅毒螺旋体的生命周期为30～33小时，而只有繁殖期螺旋体才对青霉素敏感，故要求长效青霉素。晚期梅毒的螺旋体生命周期更长。青霉素治疗梅毒血浆浓度要求>0.03U/mL，持续2周以上。过分加大剂量没有必要，但要求一定疗程。与普鲁卡因青霉素相比，应用苄星青霉素更常见到在孕妇、免疫正常者及合并HIV感染者中的治疗失败。 

　　四环素类及红霉素对梅毒的疗效不及青霉素，只适用于对青霉素过敏者。美国的一项研究：早期梅毒多西环素治疗早期梅毒有效。有必要做更多的临床试验以确定最佳治疗方案。 

　　吉海反应多发生于早期梅毒青霉素治疗后。表现：在给药后的4小时发生，8小时达高峰，24小时结束。前驱症状有全身不适，体温升高，头痛，寒战，外周血管收缩伴血压升高，心动过速，恶心，呕吐，肌肉及关节酸痛,继之出现外周血管舒张和血压下降，原有梅毒损害加剧一期梅毒发生率为50%，二期梅毒为75%。晚期梅毒发生率较低，但危害性更大，胎传梅毒多发生于生后6个月内的梅毒儿。吉海反应可导致孕妇的早产和胎儿窘迫，但不应就此而不治疗或推迟治疗。