网民提问:
从十七大报告看,政府将会采取怎样政策措施解决在医疗、社会保障等直接关系老百姓利益方面存在的问题?
省社会科学院社会学所副所长王毅平研究员解答:
健全的社会保障体系,历来被称为人民生活的“安全网”、社会运行的“稳定器”和收入分配的“调节器”。改革开放特别是近些年来,我国社会保障体系建设取得了重要进展。历经10年的城市低保制度目前已将城市低保的人数基本稳定在2200多万,今年建立的农村低保制度,目前参保人数已经达到了2500多万,预计年底可达到3000万。由城乡低保制度、灾民临时救助制度、城乡医疗救助制度、农村五保供养制度和流浪乞讨人员救助制度构成了我国覆盖城乡的社会救助体系。加上医疗、教育、住房救助制度和法律援助制度,有效地保证了困难群体的基本生活,通过这些救助制度的实施,有1.5亿多群众得到了不同形式的救助,对改善人民生活和促进社会经济协调发展起到了积极作用。目前我国社会保障体系建设逐步由国家统管向国家、单位、个人三方负担转变,由企业自保向社会互济转变,由现收现付向部分积累转变,由政策调整向法律规范转变,初步构建了适应社会主义市场经济要求的社会保障体系框架,已经进入定型化、规范化、法制化的时期。但是,我国社会保障事业的发展总体上看还不够完善,存在着覆盖面小、保障水平低、制度不健全等问题。在新的形势下,必须加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,以保障人民基本生活。从十七大报告看,政府将坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的指导方针,以社会保险、社会救助、社会福利为基础,以基本养老、基本医疗、最低生活保障制度为重点,以慈善事业、商业保险为补充,加快完善社会保障体系,并将从以下几个方面重点抓起:
一是完善基本养老保险制度。要促进城镇职工基本养老保险制度规范化,完善社会统筹与个人账户相结合的企业职工基本养老保险制度,推进机关、事业单位基本养老保险制度改革,探索建立农村养老保险制度。
二是完善基本医疗保险制度。要全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度建设,把基本医疗保险制度覆盖城乡全体居民。
三是完善最低生活保障制度。在城市要继续健全最低生活保障制度,做到应保尽保。在农村要将符合条件的贫困人口全部纳入最低生活保障范围,切实解决他们的基本生活问题。
此外,社会救助与慈善事业,也是中国特色社会保障体系的重要组成部分,具有不可替代的促进社会和谐的特殊功能,应当支持加快发展。完善社会保障体系,还要积极发挥商业保险的补充作用。商业保险能够满足人们更高层次和多样化的社会保障需要,也应支持其发展。同时,要采取多种方式充实社会保障基金,搞好基金投资运营,实现保值增值;要加强基金监管,杜绝非法侵占、挪用,确保社保基金安全。要逐步提高社会保险统筹层次,制定全国统一的社会保险关系转续办法,这有利于发挥社会保障制度的功能,也有利于促进劳动人口在全国范围的流动就业。
健康是国民素质的重要体现,是人全面发展的基础,医疗卫生事业关系千家万户幸福安康。多年来,我国医疗卫生事业取得了显著成就,2002年决策建立的新型农村合作医疗制度经过2003年试点,到今年上半年,已覆盖了中国84.9%的县和82.8%的农村人口。2003年着手建立的农村医疗救助制度和2005年开始城市医疗救助试点,目前已在各地普遍推开。从今年开始实行的城镇居民基本医疗保险正在让更多的公民受益,连同职工医保、农村医保,中国正在构建一个城乡全覆盖的医保网络体系。但与人民群众对医疗卫生的需求仍然差距较大,存在着看病难、看病贵的问题。大力发展医疗卫生服务,是广大人民群众的迫切愿望和利益要求。十七大报告中,党和政府提出要建立基本医疗卫生制度,以提高全民健康水平。为了加快建立基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗服务的目标,满足人民群众的健康利益需求,强调要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设,建设覆盖城乡居民的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。这也是我国基本医疗卫生制度建设的基本框架和主要目标。围绕这个框架和目标,政府还将进一步加快推进医疗卫生事业改革和发展。同时,要提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应急处置能力。加强农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务体系建设。要以深化公立医院改革为突破口,深化医疗卫生管理体制、医疗机构运行机制、卫生投入体制、医疗服务和药品价格形成机制改革。建立国家基本药物制度,保证群众基本用药和药品安全。扶持中医药和民族医药事业发展。要坚持计划生育的基本国策,稳定低生育水平,提高出生人口素质。深入开展爱国卫生运动,发展妇幼卫生保健事业。这些对于提高全体国民健康水平、增强健康体魄,都具有重要意义。
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