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省人大代表、山东中医药大学眼科研究所所长、山东施尔明眼科医院院长毕宏生做客大众网“问政山东”
省人大代表、山东中医药大学眼科研究所所长、山东施尔明眼科医院院长毕宏生做客大众网“问政山东”
大众网1月28日讯(记者 李冉 赵新婷 杨博)“当个医生很不容易”,谈起自己的职业,毕宏生有着很多的感慨,他告诉记者,学医很苦,一个医生一般要到30多岁才能拿到行医资格,而现在的分配机制不尽合适,“拿手术刀的不如拿剃头刀的”,所以,医生报酬要近快实现按劳分配、按优分配,他还建议国家制定相应的政策,让更多的学医大学生到基层去施展自己的才能。
鼓励学医的大学生到乡镇卫生所就业
“当个医生很不容易,上了小学、上中学、上高中,完了以后再上大学,然后再硕博连读,他得博士毕业,再有三年规范的培训,拿到行医资格就30多了。”
一方面农村医务人员短缺,另一方面医学专业毕业生在城市就业却极其难,如何解决这一问题?毕宏生也说出了自己的建议:可以每年选一部分毕业生到乡镇卫生组织、基层组织去工作,给他一个好的待遇,并且将来还可以流动回城市。毕宏生说,“其实真正缺医少药的是基层,在大医院可以说人才济济,甚至是有些过剩。所以可以向基层来倾斜。我也希望能够有更多年轻有志的青年,能够到基层临床一线。”
毕宏生认为,刚毕业的大学生掌握的知识有限,特别是在临床上。因为临床医学是一个经验性的科学,除了需要具备良好的理论知识外,必须要有临床经验。“这个临床经验哪里来?必须要有一个好的上级医师来带你。”毕宏生认为,医学专业学生本科毕业以后,在三年期间要在专业医生培训基地进行培训,各个科室轮转培训,都合格了,然后才能去行医,这样对患者来说也是一个高度负责任的态度。
“当个医生很不容易,上了小学、上中学、上高中,完了以后再上大学,然后再硕博连读,他得博士毕业,再有三年规范的培训,拿到行医资格就30多了。然后你才能够有资格进行行医,所以说学医是最苦的,没完没了的念书,为什么?就是因为我们的生命健康是第一宝贵的,所以必须拿出足够的时间来,掌握好足够的医学知识,才能够给病人进行诊断和治疗。”
医生报酬要按劳分配、按优分配
“国外一般的主治医生年薪达到二三十万美元,在我们国家连1/10也达不到!”
去年国家发改委网站公布《改革药品和医疗服务价格形成机制意见》,明确规定要进一步理顺医疗服务比价关系,适当提高临床诊疗护理术以及体现医务员技术劳务价值医疗服务的价格;按照“医药分开”要求逐步取消医疗机构销售药品加成。“这个工作是非常重的,它的目的仍然是解决老百姓看病贵的问题,使大多数老百姓都能够看得起病,再一个就是解决大处方的问题。”据毕宏生介绍,在国外,药品不占医院的收入,医生有开处方药的权利,然后病人自己去药店取,“但是国外的医生,一般一个主治医生,一年二三十万美金,像一个大牌的专家教授,拿五十多万美金,都很正常,而在我们国家连1/10也达不到。”
“有个说法,拿手术刀的不如拿剃头刀的,就是说我们做一个手术的收费太低,收费低就有一个问题,首先做一台手术,要有足够的术前检查,手术当中的仪器设备,大家都知道,医疗设备是很贵、很精密的,这里购置就需要一个价格,维护这些医疗设备,使用这些医疗设备,也需要一定的费用。另外,就是培养一个医生,尽管不像培养一个空军飞行员那么昂贵,但是确实也是国家和个人以及单位都要付出大量的投入,而且也保持这种终生的继续教育。所有这些都需要费用。”毕宏生作为一名基层医院领导,他深有感触的对记者说,医生给病人看病,他要有一定的合理、科学的报酬,“医生也是人,他也要吃饭,是不是?”所有这些都需要一个合理的收费。这个收费如何能够科学合理?毕宏生说,国家逐渐把药品价格倾向零差价,往这个方向走,或者医药分离,然后按照社会主义的分配原则,按劳分配,按优分配。“第一,你给病人付出了多少,你会得到合理的回报。第二就是优,你给病人付出的好,就可以有一个相应的收费。像三级医院、二级医院、一级医院,它的收费标准都不一样,不同的医生,不同难度的手术,它也是不一样的。但是这个收费要适度,要让老百姓能够承受得了。”