公立医院"提质"探索 "护士坐诊"服务贴心

　　挂个“护士号”,患者可以享受到极贴心的医疗卫生服务。王碧薇　田可新　报道

　　◆核心提示

　　推动医保制度高覆盖、实现公共卫生服务均等化、加强基层卫生服务体系建设……这是新医改的几大子工程。而这其中,公立医院医疗体制改革是最难点。针对这一难题,近年来,济南市一直着重于进行多个单项改革工作的探索,让省城公立医院走“提质”之路,如今已经取得了一定的成效,让患者从中获益。

　　□　本报记者　田可新

　　实习生　　王碧薇　范海聪

　　“护士坐诊”让服务贴心

　　如今,“去大医院挂号”这句话在济南市中心医院有了全新的解释。原来,该院在省内率先开设了“护理专科门诊”。在这里,患者可以挂个“护士号”,享受一种新鲜却优质的医疗卫生服务。

　　“护士长给咱讲得既耐心又细致,这个号挂得真值。”11月30日,刚从市中心医院糖尿病护理专科门诊走出来的患者王秀珍(化名)高兴地对记者说,自己是个糖尿病患者,平时需要按照医嘱在家注射胰岛素,但如何操作对她来说是个难题,而来到这里,护士长针对这个问题一点一点地为她解答。“注射前要充分摇匀注射液体,针头在皮下要有几秒钟的停留,还有不少控制血糖的知识,这一讲就是半个多小时,可学到了不少。”

　　“在这个门诊,护士不能开处方,主要充当的是教育者、协调者的角色。”该科护士长、副主任护师牟利宁告诉记者,护理专科门诊现在分为糖尿病护理专科门诊、伤口造口失禁护理专科门诊、静脉治疗护理专科门诊和哮喘护理专科门诊,共有十几名护士坐诊,均资质过硬,具有丰富的临床护理经验,能够更好地帮助患者加强自我管理,并对其进行更贴心的健康教育,以配合医生的治疗。目前,护理专科门诊越来越受百姓的认可,每位护士一个月已能接诊十余人次。

　　“医卡通”让就医便捷

　　济南市第四人民医院是省城较早实现充值式医卡通的综合性医院。患者到医院可以办理此卡,向卡内预存一定资金后,凭此在看病、检验的各个窗口刷卡缴费。

　　“看似只是交钱这一个步骤的时间缩短了,其实让患者就医的整个过程都快起来了。”市民匡先生对此深有体会,“挂号、检查、取药,一项项挨下来,耗去多少时间和精力,可如今拿着这张卡,划价这一步直接省掉了,持卡看病,心里踏实多了。”

　　“医卡通让检验工作也变得高效。”第四人民医院的医生告诉记者,检验时,刷卡即可打印出条形码,通过扫描,无需经手工输入便能形成要检验的类型信息,随后进行样本的采集和化验。患者随时可通过化验室的大屏幕看到自己的病样化验进度,还可刷卡自行打印结果,防止了交叉感染。此外,该院的医卡通还有强制接收危机值的功能,住院病人如果化验结果十分异于正常标准,即存在危机值,住院部护士必须在半个小时内接收这些数据并立即联系医生采取紧急治疗措施,如果半个小时后仍未接收,检验科的电脑会自动死机,检验科工作人员须马上电话通知住院部接收危机值,对病人及时施治。

　　该院还推行了电子病历,开通了病房移动查房车。记者在该院儿科病房看到,每一位入院者的就诊信息在电子病历中均能规范、详细显示,患者的检查图像和检查结果还可通过网络直接调用、粘贴复制,无须手写,省时客观。同时,这些信息还可传入病房移动查房车中,医生能随时调出进行比对、了解病情的发展情况、填写新的病情报告。

　　改变患者的就医感受

　　“公立医院改革就是要改变患者的就医感受。”济南市卫生局的工作人员对记者表示。目前,济南市已开展多项工作让公立医院走“提质”之路。预约诊疗服务实现分时间段、精确治疗；强化优质护理示范工程、实施出院病人回访制；形成院务公开、医疗服务公开、价格公开等五种公开方式、加强医患沟通；量化指标绩效考核改革,从过去经济指标变为数量、质量、服务指标综合考量,实现“三好一满意”……与此同时,“降低药品收入占业务收入比重和卫生材料支出占医疗支出的比重,控制医疗成本、人均门诊和住院次均费用过快增长,规范检查和用药行为、临床路径和治疗项目”行动得到了大力推动,并在加大政府投入、优化内部运行机制等多方面做着积极的努力。

　　“强化区域卫生规划、整合医疗资源”也成为公立医院改革的主要方向之一。目前,济南市已出台卫生专项规划,将医疗卫生资源配置与城市发展相同步,并发展专科医院,合理分布、做精做强,为缓解人们看病难、看病贵作着科学布局。

　　“当然,公立医院改革仍是新医改的深水区,仍有许多工作需要进一步落实、完善。”有关业内人士指出,要实现政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的目标还有很长的路要走。“但提升质量、服务群众应始终作为其中一块重要的基石,以满足群众利益为目标,进行尝试和探索,才能找到多种切实有效的破解之道。”