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海报新闻记者 邹仕晓薇 通讯员 周岩 青海报道
2024年7月12日午后,一场与“生命赛跑”的紧急救援在海北二院急诊科激烈展开。儿科、内科急诊以及医务科通力合作,成功救治了一名被蜜蜂蛰伤后陷入休克的 10 周岁男孩。
一如往常,明明(化名)在妈妈的陪伴下,与妹妹及亲戚家的两个孩子在门源市郊愉快玩耍。不料,一只蜜蜂飞至明明额前,在其右侧额部蜇了一下。妈妈因担心毒针毒性大而将其拔出,随后明明便出现呕吐症状,紧接着立即晕倒,面部水肿、口周发绀。
到达急诊时患儿已昏迷不醒,右侧瞳孔散大,氧饱和度仅为55%,血压低至50/20mmHg,四肢厥冷,胸腹及四肢布满大风团,毛细血管再充盈时间长达5秒,心电监护PI指数低,D二聚体高达2957ng/ml。急诊科当即采取行动,为患儿吸氧、建立静脉通路并应用肾上腺素等进行处理。
救治过程中,患儿出现低血压难以纠正且心率降至 40 次/分的状况。郑德杰医生根据儿童病理生理分析病情后调整方案,患儿为Ⅲ级严重过敏反应,容量复苏是基础,需加快扩容速度,患儿已休克失代偿,阻止病情恶化至关重要。于是,为患儿肾上腺素泵入,通过静脉、肌注、口服及外用等多方式给予抗过敏药,用肝素改善高凝状态。患儿尿量和肾功正常后,加用血液或代制品改善凝血。
在鲁青医护的共同努力下,患儿在半小时后意识恢复,1小时后血压恢复正常,4小时后自主排尿。次日,患儿病情稳定后,从急诊抢救室转入儿科病房继续接受监测和治疗。山东援青儿科医生郑德杰对记者说道:“患儿现在凝血功能复查正常,血压、心率、尿量、进食、皮疹都没问题了,孩子吃饭精神,玩得也挺好,大部分药物都停了。家长刚来的时候一直焦虑难安,今天早上总算有笑容了,我们看到孩子情况好转也十分欣慰。”
此次成功救治,不仅展现了海北二院医护人员的精湛医术和高尚医德,也体现了鲁青两地医疗协作的显著成效。
在此温馨提示:门源正值花开季节,蜜蜂数量众多。广大市民和旅客外出时要格外注意四肢及面部的防护。若不幸被蜜蜂蛰伤,由于蜜蜂毒液为酸性,可用肥皂和苏打水等清洗,但切勿盲目用力拔出刺针,因为挤压可能导致存留刺针中的毒液全部释放,从而加重病情。
责编:邹仕晓薇
审核:魏鹏
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