调，调放结合嘛，公立医院的综合改革，一个基本的目标或者方向，就是要改革以药养医的这种体制。改革这个体制，就是不让你以卖药来养你，怎么养？就是要通过你的医疗技术来养你的医院。所以这样就把医院的卖药的加成，过去允许它加15%，现在就把这个15%的加成全部取消，把药价降下来。大型设备检查治疗费降下来，然后把体现医务人员的技术、劳务的价值提上去，就是按照总量平衡、结构平衡、有升有降。好比手术，这是提炼医疗服务价值，把它提上去。就是总量不增加，即不增加总的负担，也就是说患者的总体负担不增加的前提下，进行结构调整，优化它的比价关系。这是调整。
第三个，就是管理权限，原来是省市两级管，现在这一次就改成三级，省市县三级。我刚才讲了，能贴近基层的就贴近基层，把权限再下放一层，县的医院由县来管。
第四，我们还要进一步扩大医疗机构的自主权，我们最近发文件，要在东营、潍坊、威海搞试点，就是扩权试点，扩大医疗机构权限的试点，总的目标也是把医疗服务的价格由市场形成，或者是由医保机构与医疗机构谈判形成的这样一个机制。所以医疗服务价格在这次目录修订后，你看目录中就这一项，其实在这背后内容是非常广泛的，也是做了大量工作。就给这位记者介绍这些。谢谢。
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责任编辑：赵洪栋
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