普外科学科带头人

　　胡三元，齐鲁医院外科主任、普外科主任、腹腔镜培训中心主任、
教授、主任医师、博士研究生导师。对腹腔镜技术在普外科的应用进
行了广泛探索，同时跨学科开创性地应用到妇产科、泌尿外科、神经
外科、胸外科，开展了许多高难度腹腔镜手术如腹腔镜甲状腺手术、
腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜小肝癌切除术、腹腔镜脑室腹腔、分
流术、经腹腔或后腹膜腔腹腔镜肾切除、肾上腺切除、腹腔镜输尿管
切开取石、腹腔镜子宫切除术等。
　　获“卫生部科技进步三等奖”1项、“山东省科技进步二等奖”2
项。获山东省科技进步三等奖1项、山东医学科技进步一等奖1项、山
东省教委科技进步二等奖1项。

　　肝移植学科带头人

　　刘军，1967年出生。副教授、医学博士后、硕士研究生导师，专
业方向：肝脏外科、肝脏移植。擅长各类肝脏疾病的外科治疗，能熟
练、独立承担各类肝脏切除术及肝脏移植术。完成肝癌、肝血管瘤等
肝脏手术200余例，参与肝脏移植手术及围手术期处理83例，熟练掌
握了肝移植各技术环节。获省十大科技成果奖1项，省科技进步二等
奖2项，省教委科技进步一等奖1项，全国优秀中青年论文评比二等奖、
三等奖各一项。
　　时间：2004年5月26日下午3时
　　地点：山东大学齐鲁医院普外科病房办公室
　　当神情激动、面带娇羞的27岁内蒙古女孩萨仁娜手捧蓝色的哈达，
献给给予她第二次生命的齐鲁医院普外科副教授、主刀大夫刘军，齐
鲁医院院长魏奉才时，在场所有人的眼睛和记者手中的闪光灯同时亮
了起来。蓝色的哈达、鲜艳的红花、骤起的掌声、感动的泪水……穿
过茫茫内蒙草原，回荡广袤齐鲁大地，不幸与大幸，苦难与福祉，智
慧和勇气，一曲同时凝结着截然相反的不和谐音符的和弦，一曲深情
庄严的生命之歌，奏响高潮……

　　不能放弃　生命只有一次

　　谁能想到，眼前面色红润，双眸含笑的萨仁娜曾经被病魔和命运
之手紧紧扼着，被折磨得奄奄一息！
　　27岁，正是生命之花绽放的灿烂时刻，可是萨仁娜已与罕见先天
性肝病苦斗了13个年头。当她14岁时，查出患有自身免疫性肝炎，父
母带她到全国各地到处求医，能吃的药都吃遍了，能想的办法也都尝
试过了，萨仁娜的病情仍日渐严重，出现了肝硬化和肝腹水，黄疸指
数急剧升高，甚至超出正常人20倍之多，可以想像苦苦挣扎的萨仁娜，
四处奔波的双亲，在那梦魇般的日子里是怎样一天天熬过。在北京一
家医院住院时，萨仁娜病情多次告急。望着女儿日渐黄瘦的脸，萨仁
娜父母肝胆俱裂。2003年10月的一天，萨仁娜看到了有关肝脏移植的
报道，新生的希望让她看到了一线曙光。她开始利用各种渠道了解有
关肝脏移植的信息，甚至一家一家医院进行电话咨询。在对各方面因
素反复比较后，她选择了齐鲁医院。
　　而在同时，齐鲁医院也选择了她。
　　如果说萨仁娜自身免疫性肝病的罕见和手术的高难度、挑战性已
经使齐鲁医院的白衣天使们跃跃欲试，萨仁娜这位内蒙古女孩强烈的
求生欲望更深深地感动了他们。
　　“连命都顾不上，她还自学拿到了大专文凭……”外科主任胡三
元、博士后刘军向院领导汇报请缨。
　　“尽快找到供肝，尽量减少费用，全力保证手术成功！”齐鲁医
院的决策者果断拍板。

　　肝胆相照　齐鲁勇出援手

　　术前的萨仁娜情况极为严重。全身皮肤黏膜广泛出血，肝功能及
全身主要脏器功能状态极差，如不及时肝移植，患者随时会有生命危
险。病情就是命令，风险就是挑战。在普外科教授们手术前的论证中，
完备的手术方案制定出来了，甚至对手术中可能出现的意外情况作了
详尽的准备，胡三元主任与靳祖涛主任则积极协调各相关科室的工作。
时间不等人，3月4日下午两点半，合适的供肝被护送到济南，2时50
分，胡三元教授开始切除病肝，同一时间，刘军教授修整供肝。
　　肝移植是高难度、高风险的手术，技术要求非常高。萨仁娜的病
情特殊，术中除切除病肝外，须先向已失去生命活力的巨脾开刀。巨
脾侧枝循环丰富，失血达25000毫升，仅脾脏和病肝切除，就花费8个
小时的时间。晚11时50分，刘军教授将供体肝脏与萨仁娜的腔静脉、
门静脉、肝动脉以及胆总管一一吻合，健康的肝脏移植进萨仁娜的体
内。很快开始血流，血液充盈新肝，各吻合血管无任何渗血，缝合严
密、牢固。新生成的胆汁流出来了，渗血逐渐少了，血压稳定了，各
项检测指标开始正常了，标志着新肝开始正常工作。3月5日凌晨3点，
皮肤缝合完毕，手术全部结束。
　　行家说，三分手术，七分护理。此语意指围手术期（术后）情况
将更加复杂，由于诸多并发症的潜在威胁，往往牵一而动全身，稍有
不慎就会前功尽弃！而该例手术尤甚，术后患者肺部凝血功能、脾切
除后门主干、左右支及肠系膜上静脉均形成血栓，在加之药物副作用
下的消化紊乱，这一切都使刘军教授不敢有一丝一毫的懈怠，兵来将
挡，水来土掩。整整一个星期，刘军教授日夜监护着萨仁娜，吃住在
病房，精心调理，直至患者全身脏器各项指标恢复正常。手术中，全
院科室奋力协作，麻醉科、手术室、血库、呼吸科、ICN、检验科、
血液科等密切配合，众志成城，一个康复的生命注定诞生在齐鲁大地，
诞生在他们手中。

　　妙手回春　决非一日之功

　　对于齐鲁医院，2004年似乎是一个脏器移植年。继1999年5月心
外科主任宋惠民教授主刀成功实施第一例心脏移植后，2004年4月8日，
心外科主任吴树明主刀的全省又一例心脏移植成功。近一年来，齐鲁
医院共完成心脏移植3例，肾脏移植100余例，肝脏移植11例。据介绍，
6例肝移植患者有3例60岁以上，均突破60岁肝移植病人的极限年龄，
其中65岁病人伴有糖尿病、高血压、冠心病。另1例合并慢性支气管
炎、肺气肿，其余2例均在既往行过肝脏手术，一位门静脉闭锁，一
位于移植前10天因肝破裂大出血而行手术。这些病人，即使在国内大
的肝移植中心，也是比较难处理的病人。6例手术均告成功，术后肝
功能均恢复正常。只有1例因肾功能衰竭肺水肿术后8天死亡，其余5
例均存活且已康复出院。
　　众所周知，由于肝脏移植技术十分复杂，所以说成功开展肝移植，
是一个医院整体水平的体现，它代表了一个医院的综合实力。对此，
笔者就有关问题请教了齐鲁医院的有关专家、领导。
　　主持人：肝移植术近年在省内外医院多家开展，与此相比，我省
以及齐鲁医院的水平应如何评价？
　　刘军：多家医院纷纷开展肝移植手术，是市场的需要，是提高人
民健康水平的需要，也是各同行医院勇攀高峰的需要。与世界、国内
领先水平相比，在此之前，我省水平稍感落后，所以我院领导审时度
势，致力开展包括肝移植在内的脏器移植术，是为了不负齐鲁医院的
盛名，为人民健康和祖国医学发展作出自己的努力。以我院连续成功
开展的一系列肝移植手术看，目前，我们已达到国内领先水平。
　　需要特别说明的还有，我院开展此手术，全部系独立完成，无一
外援。独立完成这一高难度手术的医院在全国也不足20家。
　　主持人：贵院第一例肝移植起于何时？
　　胡三元：2003年11月我院引进刘军教授后，我们一起于12月24日
为一例60岁晚期肝癌患者成功实施肝移植，2004年元月20日出院，至
今健康生存，这是我院独立开展的第一例肝脏移植，意义重大。把院
领导的战略思想变为现实，院领导及相关科室、专家都给予了大力支
持。当时，普外副主任靳祖涛、王占民、姜希宏、孙靖中等老教授也
都到手术现场指导助阵。
　　主持人：在此之前，贵院肯定也从方方面面做了大量卓有成效的
准备。
　　周日光（党委书记）：首先是人才储备和技术储备。长期以来，
齐鲁医院狠抓学科建设、科研创新，出台了一系列有利于医院持续发
展的方针、政策，努力营造有利于学科带头人、业务技术人才成长发
展的环境，包括这次高难度肝移植手术在内的成功的系列脏器移植就
是我院“热情、严谨、求实、创新”医院精神的具体体现。可以说真
正是十年修炼，终成正果。
　　李新钢（副院长）：仅就主刀教授刘军而言，作为医院肝移植学
科带头人，在近3年的博士后期间，参与了81例肝移植手术及围手术
期处理，并开展了大量的大动物肝移植手术，积累了宝贵的临床经验，
掌握了肝移植术前准备、供肝切取、病肝切除、新肝植入、术后处理
等各个技术环节。再加之普外科主任胡三元及诸位相关专家的鼎立相
助，成功就成为自然而然。
　　主持人：临床医疗先进技术的成功开展惠及患者，最终体现的是
白衣天使们对患者及亲属的一种人文关怀，而这一切，又靠人来实现，
在此过程中，大夫们一定是很辛苦的了。
　　魏奉才（院长）：甘苦寸心知。像胡三元主任，从头至尾一直盯
在手术上。刘军教授参与了肝移植的每一个环节，长途奔波去外地取
肝，回来修完肝后又马上上手术台，有时病情复杂不顺利，手术长达
十五六个小时。术后每天坚持吃住在病房，至少1周，病情稳定后才
回家，四月份连续开展了4例肝移植，从4月中旬到整个“五一”长假，
他没回过家。他妻子刘清杰为肝移植主要麻醉医生，俩人为了工作，
作出了巨大牺牲，4月1日是女儿生日，为人父母，他们却同时在肝移
植手术台上待了整整1天。
　　主持人：“成功如花，人们只惊慕它的艳丽，却不知它背后洒了
多少牺牲的泪雨。”丰硕的成果，得来不易。由此可见医院是个兢兢
业业干事业，一心一意为病人的好集体。回顾过去我们欣慰自豪，展
望未来我们又将如何呢？
　　刘军：手术的成功仅仅是一个开端，后面的路还很长，还会有很
多困难、挫折甚至失败，在院领导的大力支持和领导下，有科室的组
织协调，只要我们坚持不懈，持之以恒，一定能取得新的成绩，我们
的器官移植一定会再上一个新台阶。