今年世界卫生日的主题是“道路安全”。道路交通伤害是一种致 命的灾难,每年在全球无情地夺去大约120万人的生命,成千上万的 人在道路上受伤甚至致残。但是,道路交通伤害是可以预防的—— “马路杀手”频夺人命 道路交通伤害已经成为全球第10位死亡原因,是名副其实的“道 路杀手”。我国各类伤害中以道路交通伤害所造成的总体损失最大, 道路交通伤害所造成的潜在寿命损失(YPLL)远高于恶性肿瘤和冠心 病而居各种死亡之首。 1999年的道路交通伤害发生数较1951年增加了69倍,死亡人数增 加了97倍,最近10年全国每年平均发生交通事故28万多宗,死亡6万 人左右,平均每年有200多人死于道路交通伤害,道路交通伤害死亡 人数和死亡率均居世界前列,而且仍以每年10%的速度递增,是我国 男性居民和城市人群的第一位死因。 一系列道路交通伤害带来的死亡数字令人触目惊心!那么我省的 情况如何呢? 来自山东省公安交通部门的数据显示,2003年我省道路交通事故 的发生状况不容乐观,而且群死群伤的特大交通事故也时有发生。伴 随着我省高速公路的增加,高速公路的交通安全形势也比较严峻。 山东省疾病监测系统2002年数据显示:交通事故是上升幅度最大 的一种伤害,报告死亡率17.78/10万,与1991年相比交通事故死亡 率上升了74.31%,农村人群的死亡率是城市人群死亡率的2.73倍, 男性人群是女性人群的4.01倍。1991—2002年,农村交通事故死亡 率呈现逐步上升的趋势,而城市则呈下降的趋势。与1991年相比,城 市人群的死亡率下降了17.12%,农村人群的死亡率上升了96.20%。 故加强农村交通安全意识的教育是今后伤害干预工作的重点。 意外伤害可预防 哪些人容易受到交通伤害呢? 据了解,道路交通伤害伤亡人员中一般男性多于女性,男女比例 2—5:1。其是5—14岁在校儿童的第3位死因,而15—44岁年龄组的 道路交通伤害位居艾滋病之后成为全球的第2位死因。有数据表明, 我国道路交通伤害人员中行人、乘客和骑自行车者占70%以上。 道路交通伤害是可以预防的。目前相关部门已经采取了一些措施 来预防道路交通事故,其中包括禁止超速和酒后驾车;佩戴安全帽和 使用安全带以及其他限制措施;保障步行者的安全;改善道路和车辆 的设计;强制执行道路安全有关法规;改善紧急救治措施等。 然而,在与交通伤害相关的危险因素中,人的因素是主要的。据 统计,在道路交通伤害成因中90%以上是由于人的因素造成的,其中 80%—95%的道路交通伤害直接或间接与机动车驾驶员有关,1/3的 致死性道路交通伤害是由于驾驶员的超速行驶、疏忽大意和措施不当 造成。驾驶员的不良行为主要包括超速、超车、超载、越线行驶、酒 后驾驶、疲劳开车等。 因此,作为个人而言,必须充分认识到“马路杀手”的危害并引 起足够的重视。 另外,道路交通伤害与驾驶员年龄的关系呈“U”型分布,即20 岁左右和55岁以后是道路交通伤害的易发年龄。随着驾驶年限的增加, 发生道路交通伤害的危险性有减少的趋势。 山东省疾病预防控制中心 马吉祥 郭晓雷 相关链接 车祸后的急救原则 ■症状一:胸部剧痛、呼吸困难 怀疑伤情:肋骨骨折刺伤肺部 急救原则:伤者千万不要贸然移动身体,避免碎骨对内脏造成新 的伤害。如果手臂仍可以移动,接触到手机,就打急救电话求救,或 者呼喊请别人帮助。 ■症状二:腹部疼痛 怀疑伤情:肝脾破裂大出血 急救原则:伤者要判断呆在车里是否安全,如果车子有起火等隐 患,则要缓慢地离开车。但最好不要长距离走动,同时动作要缓慢, 即使是在等候急救车的时候也不要再随意走动。 ■症状三:出血 怀疑伤情:外伤 急救原则:在大量出血时最好能用毛巾或其他替代品暂时包扎, 以免失血过多。有的出租车司机很有经验,会在车上放上毛巾等物品。 私家车主也不妨借鉴,在紧急情况下会派上大用场。 ■症状四:肢体疼痛,肿胀、畸形 怀疑伤情:骨折 急救原则:骨折后最忌讳自己乱动或是被别人错误包扎。搬动伤 者前一定要确定伤肢不会发生相对移动。如果请别人帮助包扎伤肢, 最好找木板或是较直、有一定粗度的树枝,同时用三根固定带将两至 三块木板在伤肢的上中下三个部位横向绑扎结实。 ■症状五:脖子疼 怀疑伤情:颈椎错位 急救原则:车祸中,副驾驶座位乘员容易发生颈部损伤。如果感 觉自己的颈椎或腰椎受到了冲击,应坚持请专业医护人员搬动。在不 当的搬动中受伤的话很有可能形成永久性的伤害,甚至瘫痪。 如果是行人和骑自行车人被撞,头部直接撞到地上,很有可能出 现脑出血;伤者也可能会昏迷、呕吐;此外,骨折的概率也很大。遇 到这样的情况后,如果自己没把握就不要乱动,可在原地等急救中心 的医务人员来处理。
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