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岛城一名47岁的男子在吃完饭起身时不慎摔倒撞到餐桌,桌上的木质筷子刺入左眼,导致颅底被贯穿,被紧急送往青大附院。医护人员通过电磁导航系统对筷子进行精确定位,最终成功将5㎝长的断筷从男子头部取出。目前,男子生命体征平稳,正在进行康复治疗。
5月初的一天,家住青岛的一名47岁的王先生,在吃完饭起身时没站稳,不慎摔倒,撞到餐桌,桌上的木质筷子直直刺入左眼,随即传来的剧烈疼痛让王先生无法睁眼,左侧视力丧失,家人赶紧拨打120,王先生被紧急送往青岛大学附属医院。
医院接诊后,由眼科、神经外科门诊会诊,王先生被转到鼻颅底外科。因考虑到患者可能存在严重的颅眶贯通伤,不排除颅内眶内继发严重感染的恶性后果,因此将王先生收入耳鼻咽喉科。
青大附院耳鼻喉科主任姜彦联合眼科、神经外科、放射科进行了多学科会诊,讨论患者病情及手术方案,评估其眼球损伤、颅内血管和脑组织损伤情况。在抗感染的同时,为王先生做了影像学检查。检查结果显示,王先生左侧眼眶发现异物,神经受压内移,颅底骨折、贯穿,脑组织受压。专家们在多学科会诊后为王先生制定了电磁导航下经鼻内镜联合眶缘切开径路的手术治疗方案。
方案确定后,医护人员紧急进行手术,在电磁导航系统辅助下,专家们准确定位了异物位置。异物位于眼球后方,直插眶尖,刺入颅内,导致患者视神经损伤。经过手术,专家们顺利取出王先生颅内断掉的筷子,筷子长约5cm。手术定位精准,创伤较小,经仔细处理,无脑脊液漏和大出血。术后,王先生生命体征平稳,目前正在进一步抗感染和康复治疗观察。
据介绍,这是青大附院今年收治的第二例筷子插入眼眶颅底患者,该类急症十分凶险、病情危急。今年2月,一名两岁男童也不慎被两根筷子从鼻腔插入脑部,经手术后取出。
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