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问：我孩子今年８岁，下牙反咬合到上牙，何时矫正好？
答：牙齿错颌畸形在什么时候矫正最为合适是大多数家长和患者都十分关心的。牙齿错颌畸形是指在儿童生长发育过程中，由各种因素造成的牙齿、颌骨、颅面的畸形，比如牙列拥挤不齐，上下牙弓、上下颌骨之间的不协调（常见的如“地包天”，牙齿突度太大即“暴牙”等等）。一般来说，单纯的牙齿错位和牙列拥挤不齐，并不伴有骨骼发育异常的畸形，可以在１２岁左右即乳牙列全部替换形成恒牙列后进行矫正。因为此阶段骨组织反应迅速，钙化较快，对正畸治疗反应也较明显，把握好这个时机可使很多错颌畸形获得很好的矫正。但是如果错颌畸形伴有严重的骨骼发育异常，如严重的反颌即“地包天”，或者严重的上颌前突、下颌后缩等畸形不但会影响咀嚼功能和容貌，还会影响孩子的心理健康，因此应该尽早进行矫治，而不能等到了换完奶牙再治疗。
您孩子牙齿患有的畸形在医学上称为反颌，俗称“地包天”、“剪刀齿”、“兜齿”，在临床较为常见。牙齿反颌会影响发音和咀嚼功能，影响面部美观，如果不及时矫正还会影响孩子的面部发育，严重的畸形还可能需要正颌外科手术。因此您孩子应该尽早矫正以便取得好的矫正效果。
山东大学第二医院口腔科医学硕士 张士杰
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