基层医院治疗理念旧 酒精中毒灌大便催吐

　　南方日报讯 （记者/曹斯 通讯员/李绍斌）回到明亮的诊室，中山大学附属第一医院急诊科主任詹红很感慨。作为国家医疗队队员，她刚从贵州的县医院和乡卫生院回来，“简陋而紧缺的设备，让人痛心。”

　　去年4月起，中山一院按照卫生部要求派出7批医疗队共49人，分赴贵州、广西、湖南、江西、福建和西藏等六省（区）开展巡回医疗，所到之地是“老、少、边、穷”地区。笔者跟踪采访医疗队，关注到基层医疗设备简陋、医疗设备紧缺、人才流失严重等问题的突出。

　　设备差：废旧救护车险坠崖

　　去年4月，詹红到了贵州。“当地的条件非常艰苦，县医院的水龙头10天中只有两天是出水的，乡卫生院的水龙头根本就没有水。”并不太长的山路，医疗队足足走了5个多小时，天一会儿晴，一会儿雨，一会儿下冰雹。

　　一次，詹红接到出急诊的任务，没想到在途中救护车刹车竟然失灵了，旁边就是峭壁，司机好不容易靠粗糙的路面把车停住，一行人总算保住性命。詹红一问才知道，该救护车已经报废了，因为缺钱而没买新的。

　　基层医院基础设施、医疗设备落后。“许多卫生所设备简陋。”中山一院儿科副主任罗学群被分配到广东紫金县一个镇上，找了大半个镇找不到一个血压计。

　　在西藏，当医疗队员准备给病人做腭裂手术时，竟找不到手术器械，只好连夜从广州空运过去。中山一院妇产科副主任牛刚到林芝就不停感叹：“18万人口，面积是2/3个广东，竟然没有一个病理科，拿到病理标本全凭医生肉眼看一看进行判断，有钱的病人就花钱到400公里外的拉萨进行检查。”

　　观念旧：不知小儿哮喘可防

　　除硬件外，不少基层医院治疗理念的落后也让人担忧。

　　罗学群被分配到湖南湘潭，“这里的硬件并不算太落后，然而医生却不知道小儿哮喘可以进行预防。在广州的大医院，小儿哮喘患者早就不需要住院了。”直到罗学群介绍了预防方法，当地医生才知道小儿哮喘可通过平常定期服用药物进行巩固和预防。

　　医疗队员发现，基层医院的一些处理办法让人哭笑不得。在某地一个基层医院，一名20多岁的青年酒精中毒，按照当地风俗，医院竟给他灌大便催吐，让詹红看得目瞪口呆。

　　中山一院院长王深明介绍，为了送去新的治疗理念，中山一院还带去了内部规章制度、手术规范等进行指导，“不仅如此，我们还将巩固后续工作，帮扶医院人员到广州进修，建立长期合作机制。”

　　难留人：派医生进修了就走

　　由于所到基层医院所处地区边远，待遇低、条件差，业务骨干流失严重。在福建永定的一个医院只有4个外科医生，而且很多是没有执业医师资格证的，“有的基层医院连分娩、结扎、阑尾炎等最基本的手术都没人能做。”中山一院副院长谢灿茂摇摇头说。

　　如何留人，让基层医院的院长相当苦恼。广西一个县人民医院的院长无奈地向医疗队员吐苦水，“根本不敢派医生出去进修，因为一进修就走了，这样的收入根本留不住人。”

　　中山一院急诊科学科带头人廖晓星教授呼吁，政府要加大对基层医院的投入，抓好从业人员系统培训，激活用人机制，创造有利于人才成长的环境，留住人才。